【名词&注释】
利尿剂(diuretic)、垂体后叶素(pituitrin)、肾小管(renal tubular)、二尖瓣置换术(mitral valve replacement)、二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、洋地黄(digitalis)、人工心脏(artificial heart)、心得安(propranolol)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]病历摘要：患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢(both lower limbs)中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗
该患者可能诊断为： 提示：入院后第五天突然出现呕血400ml，排暗红色血水样便350ml，Bp70/40mmHg，Hb69g/L
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举一反三：
[单选题]可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是
A. β2-微球蛋白增高
B. 尿微量清蛋白增高
C. 尿FDP增高
D. 尿ANG增高
E. α1-M增高
[单选题]男性，16岁。自幼常有鼻出血，外伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3min，凝血时间15min，APTT试验为62s（正常对照为38s）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能
A. 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B. 凝血酶原严重减少
C. 纤维蛋白原严重减少
D. Ⅶ因子减少
E. 因子X、Ⅻ含量减少
[单选题]急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是
A. 循环免疫复合物阴性
B. 抗核抗体阳性
C. 抗肾基底膜抗体阳性
D. ANCA阳性
E. 循环免疫复合物阳性
[单选题]风心病患者，女，28岁，心悸、气短10年，反复咯血2年，X线片呈"梨形心"，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈"城墙样"改变，左室45mm，最宜采用
A. 毛花苷丙
B. 垂体后叶素
C. 经皮球囊二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 二尖瓣直视分离术
[单选题]关于舒张性心衰的治疗，下列哪项不正确
A. β受体阻滞剂
B. 洋地黄(digitalis)
C. ACE抑制剂
D. 钙通道阻滞剂
E. 利尿剂
[单选题]男性，16岁。因心悸来急诊，心电图示预激综合征伴室上性心动过速，QRS宽0.13秒，心率160次／min，该患者最佳的治疗选择是
A. 阿托品
B. 利多卡因
C. 人工心脏(artificial heart)起搏
D. 普罗帕酮（心律平）
E. 普萘洛尔（心得安(propranolol)）
[多选题]甲状腺分泌的降钙素的作用
A. 抑制骨钙的再吸收，降低血钙水平
B. 促进破骨细胞活动
C. 抑制25（OH）D3转化为1，25（OH）2D3，防止餐后血钙过高
D. 减少尿钙排出
E. 抑制肾小管对钙磷重吸收
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