【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、发展缓慢、正确处理(correctly handling)、皮下组织(subcutaneous tissue)、广谱抗生素、十二指肠切除术(duodenectomy)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、无能为力(inability)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、手术禁忌证(surgical contraindication)
[填空题]
病例摘要：患者男性，40岁，从高2m处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/55mmHg，脉搏98次／分。
该患者的诊断应考虑为
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举一反三：
[多选题]下列胸伤哪些是剖胸探查的适应证
A. 进行性血胸或心脏大血管损伤
B. 严重肺挫伤
C. 食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤
D. 胸腹联合伤或胸壁大块缺损
E. 胸内较大的异物存留
[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有
A. 贫血
B. 容易骨折
C. 血片上有缗钱状红细胞
D. 血沉加快
E. 骨髓片上见到骨髓瘤细胞
[单选题]对空腔脏器破裂有确诊价值的是
A. 呕血
B. 有弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)体征
C. 肠鸣音消失
D. 腹部开放伤口
E. 以上都不是
[单选题]下述对体表肿瘤的描述中，不正确的是
A. 体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B. 下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢
C. 皮肤基底细胞癌发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血行或淋巴道转移
D. 脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除
E. 神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经
[单选题]患者男，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取
A. 胰头切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术
[单选题]感染性休克救治时，最主要的措施是
A. 维持体液平衡
B. 处理原发感染灶应用高效广谱抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 维持酸碱平衡
E. 全身营养支持治疗
[多选题]有关腹痛说法错误放是
A. 肩膀痛是消化性溃疡穿孔的特点
B. 内脏性疼痛常常先于腹壁性疼痛
C. 十二指肠的内脏性疼痛感觉部位为脐周
D. 肾绞痛患者通常可通过静卧不动减轻症状
E. 肠系膜血管(mesenteric vascular)血栓性疾病很少表现为腹部绞痛
[单选题]预防破伤风最可靠的方法是
A. 正确处理伤口
B. 被动免疫
C. 自动免疫
D. 综合治疗
E. 清除坏死组织
[单选题]以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病，可选用的筛检试验是
A. 血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B. 活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C. 血小板计数、出血时间、凝血时间
D. 束臂试验、出血时间、血小板计数
E. 凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
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