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 患者男,44岁,因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年,再发6 d”

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、多普勒超声心动图(doppler echocardiography)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、间断性(discontinuity)、原发性骨肿瘤(primary bone tumor)

  • [填空题] 患者男,44岁,因“不明原因间断性(discontinuity)发热伴右下腹痛5年,再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术,术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应,肠系膜动、静脉广泛血栓形成,术后症状未缓解。实验室检查:ESR 46 mm/h(↑),CRP 110 mg/L(↑),RF、ANA、ENA、ANCA均(-),乙型肝炎五项均(-),血培养(-)。超声:腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成,右肾动脉未见异常;左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。

  • 结合临床表现、实验室及超声检查,考虑诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]患者,女性,35岁,查体时超声发现腮腺囊肿,其超声表现哪一项是不正确的
  • A. 边缘整齐、界限清楚
    B. 内为无回声区
    C. 多呈圆形
    D. 形态欠规则
    E. 后方回声增强

  • [单选题]目前高档超声诊断仪配用的线阵探头,更多用于
  • A. 腹部超声
    B. 妇产超声
    C. 心脏超声
    D. 浅表器官、周围血管超声
    E. 径直肠超声

  • [单选题]关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现,叙述错误的是
  • A. 心腔呈明亮的红色
    B. 瓣口血流速度缓慢
    C. 各瓣口不同程度的反流
    D. 左房室瓣口血流频谱形态异常,随疾病的病理改变,其表现形势各异
    E. 收缩期左房室瓣、右房室瓣口心房侧反流信号呈蓝色为主的花彩血流

  • [单选题]频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱,表明血流是
  • A. 反向的动脉血流
    B. 反向的静脉血流
    C. 流向探头的血流
    D. 背离探头的动脉血流
    E. 背离探头的静脉血流

  • [单选题]患者,女,38岁,临床诊断恶性滋养细胞疾病,其超声表现下列哪一项是错误的
  • A. 多能发现一侧或双侧黄素囊肿
    B. 早期可发现绒毛膜癌远处转移灶
    C. 病灶处可见丰富血流
    D. 病灶处血管阻力指数多增高,RI>0.9
    E. 子宫增大

  • [单选题]成人甲状腺超声特征,错误的是
  • A. 皮肤呈强回声
    B. 横切呈马蹄形
    C. 纵切呈圆锥形
    D. 境界清楚,从无包膜
    E. 腺体呈中等回声

  • [单选题]患者,男,17岁,临床诊断成骨肉瘤,其表现是
  • A. 青少年为高发人群,多见于四肢长骨,尤以股骨远端和胫骨远端为著
    B. 超声表现:肿瘤使骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失
    C. 肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成
    D. 是临床常见的良性肿瘤中之一
    E. 彩色多普勒超声肿瘤本身无血流显示

  • [单选题]哪项不是阑尾炎的声像图表现
  • A. 阑尾管腔<0.4cm
    B. 阑尾壁显著增厚,管腔扩张
    C. 阑尾区局限性积液
    D. 阑尾区混合型固定肿块
    E. 阑尾黏膜下层增厚而不规则

  • [多选题]胃充盈检查的意义有
  • A. 减少胃内气体及内容物的干扰
    B. 清楚显示胃壁结构
    C. 清楚显示胃壁血流情况
    D. 利于观察梗阻部位
    E. 用于观察胃壁蠕动

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