消化内科卫生正高高级职称2023冲刺密卷解释(05.11)

1. [多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发

A. 不能停用NSAID的溃疡患者
B. 幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌未根除
C. 幽门螺杆菌阴性的溃疡
D. 幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌已根除
E. 消化性溃疡，有严重并发症的老年患者

2. [多选题]对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )

A. 初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查
B. 胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察
C. 核素扫描仅对活动性出血(出血速率≥1ml／min)有诊断价值
D. 血管造影适用于活动性出血(出血速率≥0.5ml/min)的患者
E. 核素扫描和血管造影仅能帮助确定出血部位，而不能诊断病因

3. [多选题]胃的恶性溃疡有哪些内镜特点 ( )

A. 溃疡呈圆形、椭圆形
B. 边缘呈结节状隆起
C. 火山口状，底部凹凸不平^(unsmooth)
D. 周围皱襞中断
E. 底部有污秽苔

4. [多选题]以下说法正确的是

A. 幽门螺杆菌感染率发达国家高于发展中国家
B. 只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌
C. 根除幽门螺杆菌可改善多数消化不良症状
D. 幽门螺杆菌感染大多无症状^{(asymptomatic)}
E. 根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效

5. [多选题]酒精性肝炎的临床症状可表现为

A. 乏力
B. 纳差、恶心呕吐
C. 发热
D. 肝区疼痛
E. 黄疸

6. [多选题]关于急性胆囊炎的叙述，正确的有 ( )

A. 本病的男性患者多于女性患者
B. 腹痛是本病的主要症状^{(main symptoms)}，早期位于中上腹、右上腹，以后转移至右季肋缘下胆囊区
C. 非结石性胆囊炎常有Mirizzi综合征
D. 多数患者伴有38℃左右的发热
E. 患者常有呕吐，且呕吐后腹痛无缓解

7. [多选题]关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的

A. 患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重
B. 患者往往伴有体重下降
C. 患者餐后卧位时可出现食物反流，反流物呈现明显酸性
D. 患者食管测压可以表现为食管体部无蠕动收缩，也可以同步出现重复性的高波幅收缩
E. 贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少

8. [多选题]肠结核腹痛的特点是 ( )

A. 有时可出现腹部绞痛
B. 排便后腹痛有不同程度缓解
C. 进餐后腹痛明显，有便意
D. 多位于上腹或脐周疼痛
E. 多为隐痛或钝痛

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