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男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼

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  • 【名词&注释】

    皮质醇(cortisol)、发挥作用、糖尿病患者(diabetic patients)、皮肌炎(dermatomyositis)、肾小管(renal tubular)、肌酸激酶(creatine kinase)、高血压患病率(prevalence of hypertension)、暗紫色(dark purple)、不支持(not support)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

  • [填空题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检;眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色(dark purple)红斑。

  • 为明确诊断最佳辅助检查是

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列与糖尿病有关的眼科疾患为 ( )
  • A. 玻璃体出血
    B. 白内障
    C. 青光眼
    D. 屈光改变
    E. 黄斑水肿

  • [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
  • A. 肝
    B. 脾
    C. 肺
    D. 胃
    E. 胆

  • [单选题]女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
  • A. 肾上腺皮质腺瘤
    B. 肾上腺皮质腺癌
    C. Cushing病
    D. 异位ACTH综合征
    E. 糖尿病

  • [单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是
  • A. 尿17-羟测定
    B. 尿17-酮测定
    C. 血浆ACTH测定
    D. CRH兴奋试验
    E. ACTH兴奋试验

  • [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
  • A. 浮脉
    B. 洪脉
    C. 沉脉
    D. 涩脉
    E. 虚脉

  • [多选题]我国糖尿病与高血压患病率(prevalence of hypertension)均不断升高,其中30%~50%糖尿病患者初诊时已合并高血压。糖尿病患者的高血压形成机制( )
  • A. 糖尿病初期肾小球高灌注以及高血浆容量状态,使得人球小动脉不能有效收缩,高滤过状态得不到控制,肾小管-小球反馈机制无法充分发挥作用
    B. 血管内皮损伤和结构重塑
    C. 凝血功能异常
    D. 糖脂代谢紊乱
    E. 胰岛素抵抗

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