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男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血

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  • 【名词&注释】

    甲状腺(thyroid)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、继发性(secondary)、直肠癌(rectal cancer)、仰卧位(supine position)、基础代谢率(basal metabolic rate)、体重增加(weight gain)、直肠炎(proctitis)、情绪稳定(emotional homeostasis)、结肠镜检(colonoscopy)

  • [单选题]男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检(colonoscopy):距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是

  • A. 直肠癌
    B. 溃疡性结肠炎
    C. 血吸虫病肉芽肿
    D. 直肠多发性息肉
    E. 直肠炎(proctitis)性瘢痕狭窄

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  • 举一反三:
  • [单选题]继发性急性腹膜炎时病人为减轻腹痛常取( )
  • A. 平仰卧位
    B. 卧位不断翻身
    C. 蜷曲卧位
    D. 俯卧位
    E. 半卧位

  • [多选题]甲状腺功能亢进术前准备,要求症状控制在
  • A. 情绪稳定(emotional homeostasis),睡眠良好
    B. 脉率小于80次/分
    C. 体重增加(weight gain)
    D. 基础代谢率小于20%
    E. 脉率小于90次/分

  • [单选题]休克早期,每小时尿量
  • A. <25ml
    B. 25~30ml
    C. 30~35ml
    D. 35~40ml
    E. 40~45ml

  • [单选题]男性,47岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是
  • A. 阴囊肿胀可手术复位
    B. 疝块还纳后可探知外环口扩大
    C. 手指探入外环口有咳嗽时冲击感
    D. 肿大阴囊经透光试验为阳性
    E. 疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大

  • [单选题]急性腹膜炎早期最主要的体征是
  • A. 腹胀
    B. 压痛和反跳痛
    C. 腹式呼吸减弱或消失
    D. 移动性浊音
    E. 肠鸣音减弱或消失

  • [多选题]关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是
  • A. 切口应距肛缘3~5cm,以免损伤括约肌
    B. 肛门周围脓肿在波动最明显处做平行肛缘的弧形切口
    C. 坐骨肛管间隙脓肿,在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口
    D. 切口应足够长,可用止血钳探查脓腔,不可用手指
    E. 均可在局麻下进行

  • [单选题]胰头癌与壶腹周围癌的比较中,下列哪项是错误的
  • A. 壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
    B. 壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
    C. 壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好
    D. 两者手术方式相同,均需作胰十二指肠切除术
    E. 两者均很少发生寒战、高热

  • [单选题]下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低
  • A. 慢性消耗性疾病
    B. 大量放腹水后
    C. 经产妇或老年体弱脱水者
    D. 腹腔内容物增加
    E. 脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力

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