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男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。

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  • 【名词&注释】

    肝硬化(liver cirrhosis)、鼻出血(epistaxis)、成形术(angioplasty)、出血点(petechia)

  • [填空题]男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点(petechia)及出血斑,尿量24小时<400ml。

  • 最可能出现的术后并发症是

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  • 举一反三:
  • [单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
  • A. 继发胆道感染,门静脉或其他感染
    B. 起病急、中毒症状明显
    C. 穿刺脓液呈棕褐色
    D. 肝肿大有压痛
    E. 可并发膈下脓肿

  • [单选题]肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查
  • A. 直肠指诊
    B. 腹立位平片
    C. 钡餐检查
    D. 钡灌肠检查
    E. 生理盐水灌肠

  • [单选题]小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是
  • A. 以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见
    B. 大多数小儿急性肠套叠属于原发性
    C. 小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
    D. 小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
    E. 肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型

  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
    B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
    C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
    D. 缓聘、解职待聘、解聘
    E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理

  • [单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是
  • A. 最常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的13.4%~22.0%
    B. 顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜
    C. 瘤细胞有大量雌激素受体,女性>男性,表明其发生与雌激素有关
    D. 多呈球形或半球形,有包膜,分界清,具有"双重供血"特点
    E. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型

  • [单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
  • A. 肺炎
    B. 肺炎合并原发性腹膜炎
    C. 急性肠梗阻并腹膜炎
    D. 急性肠扭转并腹膜炎
    E. 急性阑尾炎

  • [单选题]男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是
  • A. 开颅清除血肿
    B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
    C. 脑室外引流
    D. 加大脱水药剂量
    E. 腰大池外引流

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