
【名词&注释】
酸枣仁(spine date seed)、临床表现(clinical manifestation)、硬化剂(hardener)、广泛性、清洁度(cleanliness)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、抗休克治疗(antishock therapy)、多发性动脉瘤(multiple aneurysms)、止血药物(hemostatic drug)、性休克(stubborn shock)
[填空题]女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。
为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是
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举一反三:
[单选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗措施,下列选项不正确的是
A. 伴出血性休克(stubborn shock),机体内环境紊乱者,尽量先非手术治疗
B. 应用止血药物(hemostatic drug)仍不能控制出血者,尽早使用双气囊三腔管压迫止血
C. 第一次出血非手术治愈,经1~2周调养,应抓紧时间手术治疗
D. 压迫止血治疗为手术治疗赢得时间
E. 第一次出血者,直接在内镜直视下注射硬化剂
[单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 肺气肿
D. 一侧肺不张
E. 气管异物
[多选题]二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关
A. 气腹压的作用
B. 二氧化碳经腹膜吸收入血
C. 二氧化碳蓄积作用
D. 手术时间长
E. 以上都不是
[单选题]左心衰竭的特征性体征有
A. 肺部哮鸣音
B. 交替脉
C. 颈静脉怒张
D. 肝肿大
E. 下肢水肿
[单选题]阴道清洁度检查,不正确的是
A. 根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B. 是阴道炎症判断指标
C. 可反映卵巢性激素分泌情况
D. 正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E. 各种阴道炎时,清洁度分级增高
[单选题]有关动脉瘤的说法,下列哪项是不恰当的
A. 在我国损伤是最常见的病因
B. 手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法
C. 最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
D. 穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E. 多发性动脉瘤(multiple aneurysms),包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
[单选题]蹄铁形肾合并1cm肾结石不伴肾积水,最佳治疗方法为
A. 输尿管镜取石
B. 经皮肾镜取石
C. 体外冲击波碎石
D. 腹腔镜取石
E. 开放手术取石
[多选题]属于安神剂的是( )
A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹
[多选题]男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是
A. 急诊分流手术
B. 急诊断流手术
C. 三腔二囊管压迫
D. 立刻应用止血药
E. 先内科保守治疗,稳定后再手术
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