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患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发

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  • 【名词&注释】

    肝功能(liver function)、正常参考值(reference value)、发生率、肩关节(shoulder joint)、弥漫性(diffuse)、阵发性(paroxysmal)、颈椎间盘(cervical disc)、膝、踝关节、大多数(most)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

  • [填空题]患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。

  • 诊断依据为

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  • 举一反三:
  • [多选题]颈椎间盘(cervical disc)韧带复合体包括的结构有
  • A. 椎间盘
    B. 前、后纵韧带
    C. 黄韧带
    D. 棘间韧带
    E. 关节囊

  • [多选题]肩袖损伤X线常见表现为
  • A. 肩峰下表面硬化和骨赘形成
    B. 肱骨大结节硬化及囊性变
    C. 肱骨头上移、肩峰下间隙变窄
    D. Hill-Sachs损伤
    E. 骨性Bankart损伤

  • [单选题]风邪的致病特点是( )
  • A. 易伤肌表
    B. 易伤津液
    C. 易伤阳气
    D. 易袭阳位
    E. 易致肿疡

  • [单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
  • A. 腰酸腿软,精神萎靡
    B. 气少力衰,神疲消瘦
    C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
    D. 动则心悸,气喘汗出
    E. 以上均非

  • [多选题]心悸病证中常见脉象有( )
  • A. 细数脉
    B. 弱脉
    C. 结代脉
    D. 涩脉
    E. 沉脉

  • [多选题]关于脊柱结核正确的叙述是
  • A. 腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形
    B. 椎体结核占大多数(most),附件很少受累
    C. 常有椎间隙变窄
    D. 多数患者有结核毒性症状
    E. 好发于胸椎

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