小儿内科高级职称(正高)2023易错易混每日一练(08月21日)

1. [多选题]男婴，5个月。咳嗽伴高热7d。查体：体温40℃，气管右偏，呼吸78次/分，心率188次/分，心音低钝。可见三凹征，右肺可闻湿性啰音，左侧肺叩诊呈实音，触觉语颤及呼吸音消失。胸片示左侧大量积液。痰培养金黄色葡萄球菌生长。血常规：WBC26.3×10/L，L18%，N82%。正确的处理措施包括

A. 亚胺培南静滴
B. 毛花苷丙(两地兰)
C. 吸氧
D. 左侧胸穿
E. 血气分析

2. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

A. 在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B. 有心室夺获
C. 常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D. P-R间距恒定
E. P-R间距常不恒定

3. [多选题]下列哪些是中毒的机制 ( )

A. 干扰酶系统
B. 直接化学性损伤
C. 抑制血红蛋白的携氧功能
D. 变态反应
E. 干扰细胞膜或细胞器的生理功能

4. [多选题]下列哪些情况考虑为病理性黄疸 ( )

A. 黄疸生后24小时内出现
B. 生后6天血清胆红素为104μmol/L ，血清结合胆红素为17.1μmol/L
C. 足月儿黄疸持续4周
D. 生后6天血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1 μmol/L
E. 生后6天血清胆红素为171 μmol/L，生后12天血清胆红素为85.5 μmol/L，生后26天血清胆红素为204 μmol/L

5. [多选题]针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意

A. A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B. 血型鉴定时要加用O型血清
C. A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体
D. 有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E. A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体

6. [多选题]新生儿常见有下列特殊生理状态

A. 生理性黄疸
B. 乳腺肿大
C. “马牙”或“板牙”
D. 生理性贫血
E. 女孩有“假月经”

7. [多选题]特发性血小板减少性紫癜的主要临床特点有

A. 皮肤、黏膜自发性出血
B. 骨髓巨核细胞数减少
C. 血小板减少
D. 凝血时间延长
E. 束臂试验阳性

8. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

9. [多选题]扩张型心肌病的非药物治疗措施包括

A. 左心机械辅助泵
B. 植入双腔或三腔起搏器
C. 左心室成形术^{(left ventricular repair)}
D. 心移植
E. 导管射频消融

10. [多选题]下列哪些情况易出现维生素A缺乏

A. 仅以米糊喂养的小婴儿
B. 麻疹
C. 长期发热
D. 蛋白质及锌缺乏
E. 脂肪泻

11. [多选题]治疗低钾血症正确的是 ( )

A. 严重低钾时可给钾4～6mmol/(kg·d)
B. 每日补钾总量静滴时间不短于8小时
C. 治疗低钾血症须持续给钾4～6天
D. 静滴氯化钾溶液速度应小于每小时0.3mmol/kg
E. 能静脉补钾者应尽量静脉补充

12. [多选题]男，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些检查符合该诊断

A. 呈选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}
B. 24小时尿蛋白定量＞0.1g/kg
C. 血清清蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高
D. 血清胆固醇明显增高
E. 血沉明显增快

13. [多选题]肝豆状核变性的基本代谢缺陷是 ( )

A. 肝脏不能正常合成铜蓝蛋白
B. 肠道吸收铜功能增强
C. 胆汁中排出铜量减少
D. 尿排铜量减少
E. 胆汁中排出铜增加

14. [多选题]肝功能检查包括

A. 肝炎病毒标志物测定
B. 电解质测定
C. 血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D. 血清转氨酶测定
E. 血清胆红素测定

15. [多选题]结肠镜检查的并发症有

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 肠系膜裂伤
D. 气体爆炸
E. 心脑血管意外

16. [多选题]拔火罐^(cupping)时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

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