
【名词&注释】
脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌电图(electromyography)、无应答(non-response)、霍夫曼征(hoffmann sign)、有助于(helpful to)、双下肢乏力、大小便(relieve oneself)、多发性神经根神经炎、答非所问(vorbeireden)
[填空题]患者男,28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作,24h后意识不清,呼叫无应答,四肢无自主活动。平时体健。查体:T 37.8℃,BP 125/70mmHg;昏迷,双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在,四肢瘫,双侧霍夫曼征(+),巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。颅脑CT:脑实质多发低密度影,脑室大小正常,中线无移位。颅脑MRI:脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影,部分病灶呈环形强化。
急性播散性脑脊髓炎的常见MRI表现是( )
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举一反三:
[单选题]男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便(relieve oneself)正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI
[单选题]有关癫痫症下列哪一条不属于根据病因分类
A. 特发性癫痫及癫痫综合征
B. 癫痫持续状态
C. 症状性癫痫及癫痫综合征
D. 隐源性癫痫
E. 状态关联性癫痫发作
[多选题]关于Wernicke失语的正确描述是
A. 病变位于优势半球的额中回后部
B. 病变位于优势半球的颞上回后部
C. 流利型口语,语量多,错词多
D. 答非所问(vorbeireden)
E. 复述与听写障碍
[多选题]动眼神经麻痹可见于
A. 颅底动脉瘤
B. 中脑病变
C. 天幕疝
D. 糖尿病
E. 颅底骨折
[单选题]符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是
A. 血片中主要是幼稚淋巴细胞
B. 常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C. 早期病例常有贫血
D. 血片中可见异形淋巴细胞
E. 以急性化脓菌感染最常见
[单选题]关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是
A. 疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
B. 剂末恶化的发生机制可能随病情进展,脑内残存的DA能神经元减少,对DA的转化、储存、释放能力减退有关
C. “开-关”现象指症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动,“开期”常伴多动
D. “开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
E. 增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象
[多选题]面肩肱型进行性肌营养不良的肌电图表现为
A. 运动单位时限缩短和波幅降低
B. 病理干扰相
C. 正常
D. 运动单位时限和波幅正常,多相波100%增多
E. 神经传导速度异常
[单选题]患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2天后视力略好转,但左侧肢体瘫加重。查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是
A. 右侧大脑中动脉皮质支
B. 右侧大脑中动脉深穿支
C. 右侧大脑中动脉主干
D. 右侧大脑前动脉深穿支
E. 右侧颈内动脉
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