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患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并

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  • 【名词&注释】

    金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肾移植(kidney transplantation)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、重吸收(reabsorption)、肺气肿(emphysema)、脾肿大(splenomegaly)、多粘菌素(polymyxin)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、记忆减退(hypomnesis)

  • [填空题]患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大,以致不能正常工作,伴有情绪激动,记忆减退(hypomnesis),注意力不集中。在当地医院就诊,体检发现角膜K-F环,口齿不清,头部抖动明显,双上肢平举见大幅震颤,行走尚可,但一字步不稳;CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶;腹部超声提示肝弥漫性病变,脾肿大(splenomegaly)。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗,同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解,给予青霉胺口服治疗,症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作,予卡马西平治疗,后每3~4个月发作1次。青霉胺一直未停,现750mg/d。系统回顾:患者有高血压病史;5岁时发现氨基转移酶一过性升高,予中药保肝治疗好转;13岁出现过血尿;平时偶有发作性关节疼痛,每年2~3次,服用镇痛药能缓解。此次就诊查体:口齿仍不清,但已无震颤。

  • 如果静脉驱铜,可选用( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]肾小管性蛋白质尿可见
  • A. 糖尿病
    B. 间质性肾炎
    C. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
    D. 肾盂肾炎
    E. 高血压

  • [多选题]慢性纤维空洞型肺结核的X线表现是
  • A. 广泛纤维组织增生,空洞壁较厚
    B. 肺门上提,肺纹呈垂柳状
    C. 支气管播散病灶
    D. 肺气肿,胸膜肥厚,并发支气管扩张
    E. 病变周围有毛刺

  • [多选题]肺炭疽的临床表现包括
  • A. 突起高热、咳血性痰
    B. 胸痛、发绀
    C. 吸气性呼吸困难、发绀
    D. 纵隔增宽
    E. 胸腔积液

  • [多选题]关于尿路感染,下列正确的是
  • A. 感染途径以上行感染最多见
    B. 致病菌以大肠杆菌最多见
    C. 血行感染以金黄色葡萄球菌最多见
    D. 中段尿培养出两种以上细菌皆为污染
    E. 阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时,细菌可经血液或淋巴管侵入尿路引起感染

  • [单选题]正常的脉象又称为( )
  • A. 正脉
    B. 平脉
    C. 和脉
    D. 有根脉
    E. 缓脉

  • [多选题]来氟米特的作用机制是
  • A. 使活化淋巴细胞合成受阻
    B. 抑制前列腺素
    C. 其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸合成
    D. 使活化淋巴细胞生长受阻
    E. 改变细胞反应性

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