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患者,女,58岁,2年前开始无明显诱因出现间断腹痛,疼痛部位不

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  • 【名词&注释】

    胆囊结石(gallstone)、间皮细胞(mesothelial cells)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、波形蛋白(vimentin)、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)、胸膜恶性间皮瘤(malignant pleural mesothelioma)、弥漫性病变(diffuse lesion)、促胃液素(gastrin)、腹膜恶性间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma)、特异性标志物(special biomarker)

  • [填空题]患者,女,58岁,2年前开始无明显诱因出现间断腹痛,疼痛部位不固定,无放射痛,与进食、排便无明显关系,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无黄疸及发热,1年来腹痛加重,呈持续性,常于夜间痛醒,喜屈曲位。伴有食欲减退,体重下降15kg。1年以来多次在外院就诊,行胃镜、结肠镜、全消化道造影、腹部MRI等检查,未见明显异常。2009-12-10、2010-2-23、2010-8-25多次腹部超声示有少量腹水,液深1~2cm。 曾因胆囊结石行胆囊切除术,因“子宫肌瘤”行子宫附件全切术。母亲患“妇科肿瘤,去世。查体:体型消瘦,营养欠佳。腹部略凹陷,腹壁揉面感,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征(-),未触及包块,移动性浊音(-),肝、肾区叩击痛(-)。肠鸣音4次/分,未闻及气过水声,未闻及腹部血管杂音。院外多次查CEA、AFP、CA125、CA19-9等肿瘤标志物(-)。

  • 为明确诊断,还应该首先完善或复查哪些影像学检查( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]有关直肠的说法哪项是错误的( )
  • A. 以齿状线为界分为壶腹部和肛管
    B. 长12~15cm
    C. 肛管黏膜形成6~8条纵皱襞称肛柱
    D. 在矢状面上有2个弯曲
    E. 齿状线以下光滑而略有光泽的环形区域,称为肛梳或痔环

  • [单选题]七情内伤致病多损伤的脏是( )
  • A. 心、肝、脾
    B. 心、肺、脾
    C. 心、肝、肾
    D. 心、肺、肝
    E. 肺、脾、肾

  • [单选题]男性,60岁,刺激性咳嗽3周,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈火灼样,向右上肢内侧放射,患者吸烟20年,每天10支。应考虑下列哪一种情况( )
  • A. 肺癌转移到肋骨
    B. 肺癌压迫肋间神经
    C. Pancoast癌
    D. 类癌综合征
    E. 肺癌引起的神经肌肉综合征

  • [单选题]下列哪种情况不属于肝炎后肝硬化的特征
  • A. 食管静脉曲张
    B. 睾丸萎缩
    C. 黄斑瘤
    D. 肝掌
    E. 蜘蛛痣

  • [单选题]下列有关肠结核腹泻特点,描述错误的是
  • A. 一般不含黏液和脓液
    B. 常伴里急后重
    C. 便血极少见
    D. 腹泻与便秘交替
    E. 腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一

  • [多选题]下列哪几种物质促进胰腺分泌( )
  • A. 乙酰胆碱
    B. 促胰液素
    C. 缩胆囊素
    D. 促胃液素(gastrin)
    E. 肾上腺素

  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • A. 经前小腹胀痛,经行不畅,色紫黯有块
    B. 经行小腹刺痛拒按,瘀块排出后疼痛减轻
    C. 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
    D. 经行小腹绵绵作痛,量少,色淡质稀
    E. 经期小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经色紫红,质稠

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