【名词&注释】
缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、肺心病(pulmonary heart disease)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、酚妥拉明(phentolamine)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、冠状动脉搭桥术、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、长期吸烟者(long-term smoker)
[填空题]男性患者，63岁，突发剧烈胸痛2小时急诊入院。既往高血压病史，最高血压达200/120mmHg，不规律服用降压药物。控制欠满意。查体：神清，急性面容，心率100次/分，右上肢血压160/50mmHg，左上肢血压100/69mmHg，右下肢血压130/95mmHg，左下肢血压测不出，左下肢足背动脉搏动消失，皮温较低。听诊主动脉听诊区叹气样舒张期杂音，心界向左下扩大。心电图示窦性心律，Ⅱ，Ⅲ，aVF导联T波倒置。X线胸片上纵隔稍宽。自行服用硝酸甘油未缓解疼痛。
如果诊断得到证实，下一步最重要的治疗是
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举一反三：
[单选题]老年周围血管病最常见原因是
A. 糖尿病
B. 多发性大动脉炎
C. 动脉粥样硬化
D. 淀粉样变性
E. 血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)
[单选题]FEP减低见于
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)
C. 铁粒幼细胞贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 铅中毒
[单选题]急性结核心包炎最有效的治疗方法是
A. 抗结核治疗，心包穿刺抽液
B. 利尿
C. 激素治疗
D. 心包切除术
E. 洋地黄治疗
[单选题]男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水
A. 颈静脉怒张
B. 下肢浮肿
C. 肝颈回流阳性
D. 心界叩诊不扩大
E. 肝肿大
[单选题]诊断风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)最重要的体征是
A. 二尖瓣面容
B. 第一心音亢进
C. 心尖搏动不明显
D. 心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音
E. 二尖瓣开放拍击音
[单选题]患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发
A. 室间隔穿孔
B. 急性肺心病
C. 梗死后综合征
D. 乳头肌或腱索断裂
E. 心室游离壁破裂
[单选题]在顽固性心力衰竭患者中常使用硝普钠减轻心脏前后负荷，此时如动脉血压过度降低，加用下列哪种药物最佳
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 酚妥拉明
E. 异丙肾上腺素
[多选题]关于吸烟，叙述正确的有（ ）
A. 长期吸烟者(long-term smoker)一旦戒烟，容易罹患癌症
B. 吸烟成瘾的主要是烟碱造成的
C. 无论烟龄多长，彻底戒烟对身体都有好处
D. 和朋友在一起偶尔吸吸，不会上瘾
E. 吸烟能提神，解除疲乏
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