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患者男,62岁,经商,因"反复胸闷痛1年,加重1周"就诊。患者1年

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    心电图(electrocardiogram)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,62岁,经商,因"反复胸闷痛1年,加重1周"就诊。患者1年前无明显原因常突发胸闷痛,位于剑突下,性质难以形容,无放射,持续数分钟后可渐缓解。当地医院多次查心电图、心脏超声、心肌酶等,无明确诊断。近1周活动后症状加重,伴呼吸困难,10min后缓解,未服药物,仍可正常工作。既往高血压病史6年,血压最高160/100mmHg,不规则服药,血压控制一般。查体:BP142/80mmHg;双肺无干、湿啰音;HR92次/分,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及1/6级舒张期杂音;腹软;双下肢(both lower limbs)无水肿。实验室检查:cTnl2.5ng/ml,D-二聚体0.05μg/L。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。

  • (提示:询问得知,患者喜食肥肉,常饮酒,不喜运动,吸烟史40支/d×35年。)经治疗好转后,除药物治疗外,还应给患者的建议是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]维拉帕米禁用于以下何种心律失常 ( )
  • A. 室性早搏
    B. 快速心房颤动
    C. 室上性阵速
    D. 预激综合征伴心房颤动
    E. Q-T延长的扭转型室速

  • [单选题]正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症
  • A. 肾盂积水
    B. 肾盂积脓
    C. 肾肿瘤
    D. 肾下垂
    E. 多囊肾

  • [单选题]关于焦虑,以下说法正确的是
  • A. 正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在
    B. 对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一
    C. 焦虑与惊恐障碍无关
    D. 焦虑与遗传无关
    E. 抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同

  • [单选题]洋地黄中毒引起的最严重后果是
  • A. 严重胃肠道反应
    B. 心力衰竭加重
    C. 黄绿视
    D. 严重心律失常
    E. 全身乏力

  • [单选题]手指指间关节侧方肿胀见于
  • A. 类风湿关节炎
    B. 淋巴液回流障碍
    C. 关节结核
    D. 手指侧副韧带损伤
    E. 腱鞘炎

  • [单选题]女性,68岁。诊断为急性心梗入院,住院第5天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清。四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选
  • A. 紧急做心电图
    B. 安置心脏起搏器
    C. 心内注射肾上腺素
    D. 胸外心脏按压及人工呼吸
    E. 静注利多卡因

  • [单选题]患者男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢(both lower limbs)水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是
  • A. 缺血性心肌病
    B. 心包积液
    C. 扩张型心肌病
    D. 肥厚型心肌病
    E. 风湿性心瓣膜病

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