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患者男性,67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳,自行用力还纳

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、急腹症(acute abdomen)、生理盐水(normal saline)、腹股沟(inguinal)、尿常规检查(urine routine examination)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、污染者(polluter)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、双气囊(double-balloon)、消化液(digestive juice)

  • [填空题]患者男性,67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳,自行用力还纳。包块还纳后,出现腹痛、伴恶心、呕吐4小时。既往右斜疝行疝修补,后复发2次,均行传统疝修补术。查体:T38.2℃,P 96次/分,BF 110/60mmHg,腹平坦,全腹压痛(+),反跳痛(+),伴肌紧张;移动性浊音阴性;未闻及肠鸣音。

  • 为明确诊断,应该检查的项目有

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  • 举一反三:
  • [单选题]男性,29岁,因阑尾炎穿孔造成弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)行手术治疗,手术中见阑尾周围炎症粘连严重,不易分离,周围组织水肿明显,则关于其处理,错误的是
  • A. 吸引器吸净脓液
    B. 生理盐水冲洗腹腔
    C. 放置腹腔引流管
    D. 无法切除病灶,可仅行穿孔修补
    E. 术后抗生素使用不超过2天

  • [多选题]下述哪些可供自体输血
  • A. 肝破裂出血
    B. 脾破裂出血
    C. 胃肠破裂出血
    D. 异位妊娠破裂出血
    E. 腹主动脉瘤破裂出血

  • [多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有
  • A. 伤口疼痛
    B. 骶管麻醉
    C. 敷料填塞过多
    D. 术中输液过多
    E. 不习惯床上排尿

  • [单选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗措施,下列选项不正确的是
  • A. 伴出血性休克,机体内环境紊乱者,尽量先非手术治疗
    B. 应用止血药物仍不能控制出血者,尽早使用双气囊(double-balloon)三腔管压迫止血
    C. 第一次出血非手术治愈,经1~2周调养,应抓紧时间手术治疗
    D. 压迫止血治疗为手术治疗赢得时间
    E. 第一次出血者,直接在内镜直视下注射硬化剂

  • [多选题]有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪几项是正确的
  • A. 疼痛为初发症状
    B. 常易出血和形成溃疡
    C. 局部不一定扪及肿块
    D. 可出现淋巴和血行转移
    E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现

  • [单选题]咳嗽性晕厥的特点
  • A. 常伴有血钙降低
    B. 常伴有贫血
    C. 常伴有低血糖
    D. 见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
    E. 常伴有血压升高

  • [单选题]病历摘要的书写应避免
  • A. <300字
    B. 高度概括
    C. 综合体检中阳性结果
    D. 描述检验的阳性和重要阴性结果
    E. 字数超过800字

  • [多选题]诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于
  • A. 绞窄性肠梗阻
    B. 急性出血坏死型胰腺炎
    C. 急性肠系膜动脉栓塞
    D. 急性肠系膜静脉血栓形成
    E. 血运性肠梗阻

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