【名词&注释】
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、行为障碍(behavior disorder)、肾阴虚证(kidney yin deficiency syndrome)、空间定向力、沉默不语、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly
...)、高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)、双下肢痉挛、喜怒哀乐(anger)、行动迟缓(motor retardation)
[填空题]患者男，69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差，有时叫不出子女的名字，已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置，因外出迷路家人不敢让其独处，穿衣和系扣等须家人帮助才能完成，有时可回答家人问题，有时沉默不语。上述症状时好时坏，逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪，诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢，四肢动作明显僵硬，容易跌倒；无论喜怒哀乐(anger)，患者面部表情几乎无变化，对待家人和朋友冷淡，白天昏昏欲睡，晚间睡眠时有肢体抖动，与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体：意识清楚，淡漠，面具脸，近记忆力轻度受损，空间定向力和结构能力明显减退，计算力下降，四肢肌张力呈铅管样增高，行动迟缓(motor retardation)摆臂动作少；四肢腱反射(+)，双侧病理反射未引出；部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI／CT：广泛皮质萎缩。
在本病的国际诊断标准中，支持性的临床症状包括( )
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举一反三：
[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）
A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证
[单选题]痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性的哪种障碍综合征
A. 行为
B. 情感
C. 智能
D. 平衡
E. 意识
[单选题]正常人钙、磷(mg/dl)乘积为
A. 16～20
B. 26～30
C. 36～40
D. 46～50
E. 56～60
[单选题]下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是
A. CIDP是由AIDP迁延而来的
B. CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C. CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D. CIDP存各年龄均可发病，其中以儿童多见
E. CIDP病理表现与AIDP一样都是脱髓鞘性改变
[多选题]男性患者，53岁，3天前流涕、咳嗽，未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重，两上肢亦无力。既往：无高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)病史。查体：四肢肌力3级，腱反射消失，颈5以下痛觉消失，无病理征，脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别
A. 周期性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 急性脊髓灰质炎
D. 基底动脉脑血栓形成
E. 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
[单选题]脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生
A. 双下肢痉挛性瘫痪，双上肢弛缓性瘫痪
B. 双下肢痉挛性瘫痪
C. 四肢痉挛性瘫痪
D. 一侧上下肢痉挛性瘫痪
E. 一侧上肢痉挛性瘫痪
[多选题]脑血栓形成的诊断要点是
A. 有短暂性脑缺血发作史
B. 神经系统局部体征
C. 脑脊液变化不大
D. 中老年患者
E. 脑膜刺激征阳性
[单选题]急性脊髓炎以下列哪项最常见
A. T(3-5)
B. 胸髓(T1-2)
C. T(2-4)
D. T(2-3)
E. T(4-5)
[单选题]对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是
A. 疲劳试验
B. 腾喜龙试验
C. 新斯的明试验
D. 神经重复频率刺激检查
E. 脑脊液检查
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