
【名词&注释】
个体差异(individual difference)、血常规(blood routine)、科学分析(scientific analysis)、血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen)、心源性呼吸困难(cardiac dyspnea)、体重减轻(weight loss)、十二指肠切除术(duodenectomy)、肺炎球菌(pneumococcus)、心源性哮喘(cardiac asthma)、简便易行(simple accurate)
[填空题]患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术(duodenectomy),术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。
提示:患者72小时后PCA泵内药物使用完毕,责任护士撤除PCA泵。手术后第6天中午12点,患者家属报告护士,患者咳嗽后出现剧烈腹痛,按照0~10的数字疼痛量表评估患者,评分为6分,患者无胸闷、气急的表现。此时责任护士考虑导致患者出现疼痛的可能原因是( )
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举一反三:
[单选题]下列不属于HIV传播途径的是
A. 性接触
B. 输血
C. 垂直传播
D. 握手
E. 共用注射针头
[多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )
A. 认真倾听患者主诉
B. 参考家属提供的线索
C. 应认真观察与科学分析
D. 结合患者表情和行为加以分析
E. 应有动态的观察并注意个体差异
[单选题]心源性呼吸困难最早出现的呼吸困难类型是
A. 劳力性呼吸困难
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 心源性哮喘(cardiac asthma)
E. 吸气性呼吸困难
[单选题]对肺炎链球菌肺炎的诊断,下列哪项最有意义
A. X线示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
B. 痰培养肺炎链球菌阳性
C. 肺部可闻及湿性啰音
D. 血常规白细胞总数增高,可见中毒颗粒
E. 肺部可闻及支气管呼吸音
[单选题]以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是
A. 避免扰乱病人的正常防疫机制
B. 仔细检查,明确病人的潜在性病灶
C. 明确机体带菌状态
D. 如有必要,可限制使用抗生素
E. 抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
[单选题]过敏性紫癜最常见的类型是
A. 关节型
B. 单纯型
C. 肾型
D. 腹型
E. 混合型
[单选题]M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变的心脏瓣膜病变是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
[单选题]诊断直肠癌最重要且简便易行(simple accurate)的方法是
A. 血清癌胚抗原(CEA)测定
B. 大便潜血试验
C. 直肠指检
D. 纤维结肠镜检查
E. CT检查
[单选题]某支气管扩张大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞠目,两手乱抓,应首先考虑
A. 休克
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 脑栓塞
E. 窒息
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