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患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、比例失调(disproportionality)、共济失调(ataxia)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肺气肿(emphysema)、呼吸道分泌物(airway secretion)、心源性哮喘(cardiac asthma)、血氧分压(blood oxygen pressure)、时间肺活量(time vital capacity)、此起彼伏(this rises that)

  • [填空题]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

  • 对本病最有价值的辅助检查是

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  • 举一反三:
  • [多选题]呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是
  • A. 呼吸道分泌物积滞
    B. 中枢抑制为主、通气量不足
    C. 呼吸道通畅
    D. 肺水肿
    E. 呼吸肌功能正常

  • [单选题]支气管哮喘发作禁用
  • A. 氟美松
    B. 氨茶碱
    C. 沙丁胺醇
    D. 肾上腺素
    E. 吗啡

  • [单选题]男,51岁,当地医院以"共济失调"转入本院,体检时需注意不是共济失调的检查是
  • A. 轮替动作
    B. 闭目难立征
    C. 跟-膝-胫试验
    D. 卧立位试验
    E. 指鼻试验

  • [单选题]患者,男,45岁,吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是
  • A. 心源性哮喘(cardiac asthma)
    B. 支气管哮喘
    C. 嗜酸细胞性肺炎
    D. COPD
    E. 慢性支气管炎

  • [单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是
  • A. 最大通气量降低
    B. 时间肺活量(time vital capacity)降低
    C. 通气血流比例失调
    D. 低氧血症
    E. 二氧化碳潴留

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