【名词&注释】
昼夜节律(circadian rhythm)、肺栓塞(pulmonary embolism)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、前负荷(preload)、老年人高血压(senile hypertension)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、双下肢水肿
[填空题]
患者男性，86岁，主因"劳累后气短、下肢水肿2年，咳嗽、咳痰1周"入院。患者两年前出现劳力性气短，休息可缓解，同时伴有下肢水肿，无明显胸痛、胸闷，无晕厥、视物模糊。就诊于当地卫生所，服用利尿剂（具体不详）后上述症状减轻。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，无发热，上述症状加重，伴活动耐力下降、食欲缺乏，夜间可平卧睡眠，无夜间憋醒、端坐呼吸。无腹痛、腹泻，大便1～2天1次，小便每天1200ml左右，体重无明显改变。既往：9年前冠脉CT提示冠脉钙化，未见明显狭窄；8年前体检发现持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)，长期控制心室率治疗；4年前曾因右下肢股静脉血栓脱落导致肺栓塞，右下肢静脉滤网植入术后，长期服用华法林抗凝治疗。无糖尿病、高血压病史。
根据以上情况，查体主要注意的体征有
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举一反三：
[多选题]下列可用来表示心室肌前负荷的是：
A. 心室收缩末期容积
B. 心室舒张末期容积
C. 心室舒张末期压力
D. 心室收缩末期压力
E. 心室快速射血期容积
[多选题]老年人高血压(senile hypertension)的特点是
A. 常见收缩压增高，脉压增大
B. 血压波动较大
C. 常见血压昼夜节律异常
D. 白大衣高血压较少见
E. 假性高血压增多
[多选题]引起肺弥散量降低的有( )
A. 肺出血
B. 肺结核
C. 气胸
D. 红细胞增多症
E. 肺间质纤维化
[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）
A. 为阳邪，具有升发向上的特性
B. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
C. 为阳邪，性炎上
D. 为阳邪，多夹湿致病
E. 为阳邪，性炎热
[多选题]临床心电生理检查适应于
A. 房室与室内传导阻滞
B. 评价抗心律失常药物疗效
C. 窦房结功能测定
D. 不明原因的晕厥
E. 确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
[多选题]患者男性，75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年，休息2～5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难，偶于夜间平卧位憋醒，坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇，继而意识丧失，1分钟后意识恢复。无胸痛，无头痛、头晕，无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是
A. 冠心病，急性心肌梗死
B. 重度主动脉瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 急性脑梗死
[单选题]弦脉的脉象是（ ）
A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧
[多选题]患者，男，40岁。查体：血压140/60mmHg。可以初步排除以下哪些疾病
A. 甲状腺功能亢进
B. 主动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 心包积液
E. 以上均可排除
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