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患者女性,70岁。2年前开始间断出现胸闷心慌,主要在左前胸心前

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    体格检查(physical examination)、小剂量(low dose)、夜间呼吸困难、阵发性(paroxysmal)、速效救心丸、洋地黄中毒(digitalis toxication)、持续时间(duration)、关闭不全、动脉粥样硬化性心脏病(atherosclerotic heart disease)、冠心病稳定型心绞痛

  • [填空题]患者女性,70岁。2年前开始间断出现胸闷心慌,主要在左前胸心前区,有手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧,与活动劳累、情绪激动相关联,每次持续时间(duration)约5min左右,休息后症状缓解。胸闷发作时曾自行服用“速效救心丸”,2~3min症状明显改善。为求进一步诊治,遂来我院。既往有高血压病史2年,最高血压160/90mmHg,未曾正规服药降压及规律检测血压,另有“血脂异常”病史2年,未经正规治疗。 T 36℃,R 20次/分,P 59次/分,BP 150/70mmHg。神志清楚,呼吸平稳,自动体位。胸廓对称,双侧呼吸运动一致,双肺呼吸音清。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音及附加音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。

  • 该患者最可能的诊断是

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  • 举一反三:
  • [多选题]风心病主动脉瓣狭窄可引起
  • A. 大咯血
    B. 胸痛
    C. 劳力性呼吸困难
    D. 阵发性夜间呼吸困难
    E. 晕厥

  • [单选题]为减少洋地黄中毒目前多采用
  • A. 迅速洋地黄化后减量维持
    B. 迅速洋地黄化后停药
    C. 大剂量小剂量交替给药
    D. 小剂量维持给药
    E. 以上都不对

  • [单选题]禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )
  • A. 减轻恶心、呕吐症状
    B. 减少胰腺分泌
    C. 减轻腹胀、腹痛症状
    D. 减少胃液分泌
    E. 以上都不是

  • [单选题]6分钟步行试验评定慢性重度心力衰竭患者步行距离是
  • A. <200米
    B. <150米
    C. <325米
    D. <426米
    E. <450米

  • [多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,心室率慢时可采用
  • A. 异丙肾上腺素
    B. 食管起搏
    C. 临时或永久起搏器植入
    D. 阿托品
    E. 以上均不对

  • [多选题]乙醇对心肌的损害途径有
  • A. 引起缺氧
    B. 直接毒害作用
    C. 导致硫胺缺乏
    D. 导致缺铁
    E. 乙醇添加剂的毒害作用

  • [单选题]胸骨左缘第3~4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤的先天性心脏病是
  • A. 房间隔缺损
    B. 动脉导管未闭
    C. 室间隔缺损
    D. 主动脉瓣关闭不全
    E. 二尖瓣脱垂

  • [单选题]男性,68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级,以胸骨右缘第二肋间最响,第二心音亢进,血压为24/12kPa(180/90mmHg),胸片示心脏呈靴形,主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是
  • A. 先天性心脏病,二叶式主动脉瓣
    B. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
    C. 高血压性心脏病,相对性主动脉瓣关闭不全
    D. 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
    E. 夹层动脉瘤

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