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患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔

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  • 【名词&注释】

    生理功能(physiological function)、低钠血症、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、自我概念(self-concept)、思维过程(thinking process)、饮食卫生(dietetic hygiene)、社交能力(sociability)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、保护脑细胞(protecting brain cells)、疾病相关(disease-related)

  • [填空题]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

  • 提示:患者经脱水、降颅压、保护脑细胞(protecting brain cells)等综合治疗与护理后,生命体征平稳,病情稳定,给予拔除气管插管,改为鼻导管氧气吸入;患者双手仍出现无目的搜索、身体扭动、挣扎等症状,对提出的问题不能正面回答;术后第4天转神经内科继续治疗。在护士为其治疗和护理时,患者挥舞拳头,拒绝所有治疗和护理,认为有人要害他。患者精神心理功能方面可能存在的与器质性脑疾病相关(disease-related)的问题是( )

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]预防急性胰腺炎的关键措施是
  • A. 积极治疗胆道疾病
    B. 掌握饮食卫生知识
    C. 充分休息避免劳累
    D. 平时养成排便习惯
    E. 避免暴食及酗酒

  • [单选题]流行性出血热病人的护理措施不包括
  • A. 早期绝对卧床休息
    B. 高热时,可采用酒精擦浴降温
    C. 给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
    D. 保持床铺清洁、干燥、平整
    E. 恢复期逐渐增加活动量

  • [多选题]因霍乱剧烈水样腹泻从而导致病人出现
  • A. 周围循环衰竭
    B. 低钠血症
    C. 低钙血症
    D. 急性肾衰竭
    E. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)

  • [多选题]抢救左心衰竭急性肺水肿患者时,护士应采取的正确护理措施是( )
  • A. 取下肢下垂坐位
    B. 低流量间断给氧
    C. 遵医嘱静脉注射吗啡
    D. 安慰患者,稳定情绪
    E. 做好静脉注射呋塞米的准备

  • [单选题]原发性肝癌肝外转移最好发的部位是
  • A. 肺
    B. 肾上腺
    C. 肾
    D. 脑
    E. 骨

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