
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、房室传导阻滞、正常值(normal value)、肝功能(liver function)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、无痛性(painless)、孪生兄弟(twin brothers)
[填空题]患者男性,43岁,间断呕血、黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性(mobility)浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素(bilirubin)正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热。体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛,查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
患者可能诊断
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举一反三:
[单选题]门脉高压症的主要临床表现是
A. 疼痛、黄疸、乏力
B. 腹痛、乏力、贫血
C. 肝大、腹水、消瘦
D. 脾亢、呕血、腹水
E. 肝大、脾大、发热
[单选题]内痔的早期临床表现为
A. 黏液血便
B. 便后脱垂
C. 无痛性(painless)、间歇性便后出血
D. 肛门疼痛
E. 肛门抓痒
[单选题]有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,
四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为
A. >100ml
B. >200ml
C. >300ml
D. >350ml
E. >400ml
[单选题]男性,38岁。肾病多年,现已肾衰多时,靠透析度日。现其孪生兄弟(twin brothers)愿供一肾,此种移植称为
A. 同种异体移植
B. 同质移植
C. 带蒂移植
D. 自体移植
E. 组织移植
[单选题]血清淀粉酶正常值(Somogyi法U/dl)
A. 20~40
B. 40~180
C. 180~250
D. 250~300
E. 300~350
[单选题]男性,30岁。体重60kg。因车祸伤致脾破裂,急诊手术见腹腔积血2500ml,血压80/60mmHg,升压药维持血压。选择下列哪种成分血输注
A. 少浆血
B. 普通冰冻血浆
C. 冰冻红细胞
D. 红细胞悬液
E. 新鲜冰冻血浆
[多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是
A. QRS波群的形态取决于起搏的位置
B. 心室律绝对不整齐
C. QBS<0.12s
D. 可见心室夺获
E. P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
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