【名词&注释】
多巴酚丁胺(dobutamine)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、心源性休克(cardiogenic shock)、内在联系(internal relations)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、迂回曲折、支离破碎(fragmented landform)、主要依据(main basis)、各种类型(various type)
[单选题]女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次／分，BP60／40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(-)，右上腹有压痛，反跳痛，肌紧张(+)，首选的治疗方案是
A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急诊胆管减压，T管引流
E. 急诊胆囊切除术
