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患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体

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  • 【名词&注释】

    先天性心脏病(congenital heart disease)、重要作用(an important role)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、肺静脉(pulmonary vein)、无损伤(no damage)、抗休克治疗(antishock therapy)、小轿车(light bracket car)、肺循环血量、性休克(stubborn shock)

  • [填空题] 患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车(light bracket car)撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R 28次/min,HR 92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。

  • 该患者最符合的诊断为

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  • 举一反三:
  • [多选题]建立体外循环过程中,游离升主动脉以安置阻断钳时,突然发生主、肺动脉间,此时应考虑出血部位是
  • A. 主动脉后壁破裂出血
    B. 肺动脉侧壁破裂出血
    C. 肺静脉破裂出血
    D. 主动脉侧壁破裂出血
    E. 右肺动脉破裂出血

  • [单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是
  • A. 碱性磷酸酶
    B. 丙氨酸氨基转移酶
    C. 天冬氨酸氨基转移酶
    D. 乳酸脱氢酶
    E. γ-谷氨酰转移酶

  • [单选题]患者男,50岁,体检胸片发现右肺周围型结节,直径2cm,最佳的确诊方法是
  • A. 胸部CT检查
    B. 胸部PET检查
    C. CT引导下穿刺活检
    D. 胸腔镜探查
    E. 开胸探查

  • [单选题]张力性气胸,应该立即采取什么急救措施
  • A. 气管切开
    B. 加压给氧
    C. 输血
    D. 剖胸探查
    E. 胸穿排气

  • [多选题]胸部损伤的急救原则是
  • A. 血胸首先抗休克治疗(antishock therapy),补充血容量
    B. 肺撕裂后造成进行性血胸,应及时进行肺叶切除术
    C. 开放性气胸应迅速变为闭合性气胸
    D. 修补裂口
    E. 以上都不对

  • [单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
  • A. 非失血因素的休克,应以补充晶体液为主
    B. 失血性休克(stubborn shock),仍需输入适量晶体液,以补偿组织间液及细胞内脱水
    C. 休克时间越长或越严重,需要补充晶体液的量越多
    D. 失血性休克(stubborn shock)补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
    E. 液体复苏初期,输入的液体种类并不重要,而是争取时间维持组织灌注,可先输入等渗盐水或平衡溶液1000~1500ml

  • [单选题]行胸腔闭式引流术,哪项是错误的 ( )
  • A. 如为气体,在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜
    B. 如胸膜腔内为液体,在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
    C. 为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
    D. 引流管的侧孔应该深入胸腔内2~3cm
    E. 拔管时,待病人深呼气后屏气,再迅速拔出

  • [单选题]肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病是
  • A. 原发性房间隔缺损
    B. 继发性房间隔缺损
    C. 动脉导管未闭
    D. 肺动脉狭窄
    E. 法洛四联症

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