【导读】
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1. [单选题]男性，60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊，拟诊早期食管癌，行钡餐检查，以下描述错误的是
A. 局限性小的充盈缺损
B. 局限性管壁僵硬
C. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D. 小龛影
E. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
2. [单选题]下述哪项支持门脉性肝硬化
A. 结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀
B. 结节大小不等，纤维分隔厚薄不均
C. 肝脏呈细颗粒状，深绿色
D. 树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
E. 肝内散在多个大结节
3. [单选题]呕血伴黄疸，多见于下列哪种疾病
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 肝硬化
D. 十二指肠溃疡
E. 胃黏膜脱垂
4. [单选题]下面哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常
A. 夜间胃酸分泌过多
B. 食管下括约肌压力降低
C. 异常的食管下括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降
5. [单选题]掌握传染病潜伏期最重要的意义是( )
A. 协助诊断
B. 预测疫情
C. 确定检疫期
D. 预测预后
E. 估计病情轻重
6. [单选题]下列对急性胰腺炎的描述正确的是 ( )
A. 暴饮暴食(engorgement)是最常见的原因
B. 恶心、呕吐常常是首发的症状
C. 血淀粉酶比尿淀粉酶升高较晚
D. 一般预后良好，但重症病死率高
E. 严重程度与血淀粉酶的升高程度呈正比
7. [单选题]关于萎缩性胃炎病理组织检查，不正确的是
A. 胃腺体部分或全部消失
B. 仅见黏膜浅层炎症细胞浸润
C. 常见幽门腺化生
D. 重度肠上皮化生
E. 常伴不典型增生
8. [单选题]鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是
A. 心界叩诊改变
B. 肝肿大(hepatomegaly)
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾肿大
9. [单选题]缺血性疾病应采取外科手术的指征是
A. 高热
B. 里急后重
C. 恶心呕吐
D. 腹痛
E. 肌紧张，反跳痛
10. [多选题]有关游离胆红素的叙述，正确的是
A. 又称为间接胆红素
B. 属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用
C. 镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用
D. 不易经肾随尿排出
E. 又称为直接胆红素
11. [单选题]原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断
A. B超检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 放射性核素肝扫描
D. 肝穿刺活检
E. 血清γ－GT
12. [单选题]下列关于Crohn病的临床表现错误的是
A. 右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛
B. 腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关
C. 右下腹常触及质硬无痛包块
D. 肠外表现较溃疡性结肠炎常见
E. 发热，瘘管形成，肛周病变
13. [单选题]诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是
A. 甲状腺弥漫、对称肿大
B. 甲状腺质地较柔软
C. 甲状腺出现结节改变
D. 甲状腺可随吞咽动作上下移动
E. 触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
14. [单选题]男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 胆囊穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺炎
15. [单选题]女性，26岁，低热、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血便。近1周伴呕吐，脐周阵发性腹痛。查体:右下腹稍隆起，可触及一个4cm×5cm大小的包块，质中等，轻触痛；肠鸣音亢进。化验ESR 67mm/h，PPD皮试硬结节直径为15mm。最可能的诊断是 ( )
A. 肠结核
B. 阑尾类癌
C. 右侧卵巢肿瘤
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠癌
16. [单选题]Crohn病与肠结核最主要的鉴别点在于
A. 病程的长短
B. 有无肠外结核
C. OT试验是否阳性
D. 病理检查有无干酪样坏死
E. 有无发热、腹痛、腹泻、厌食、乏力
