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病例摘要:患者,女性,62岁,纳差,黄疸2个月,伴恶心、呕吐,

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  • 【名词&注释】

    造影剂(contrast media)、胆总管结石(choledocholithiasis)、胆囊结石(gallstone)、良性肿瘤(benign tumor)、尿常规(urine routine)、单纯性(simple)、胆色素(bile pigment)、呕吐物(vomit)、无症状(asymptomatic)、实质上(in essence)

  • [填空题]病例摘要:患者,女性,62岁,纳差,黄疸2个月,伴恶心、呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物,尿色加深,大便次数增加2~3次/天,稀烂,无黏液。查体:T37.6℃,BP140/85mmHg,P84/分,右下腹可扪及一包块,较软,随呼吸上下活动,无压痛,肝肋下3cm,质尚软,脾未扪及,肝功能黄疸指数22μmol/L,SGPT195U/L。在当地医院予以护肝、抗炎、利肝等治疗,SGPT降至55U/L,黄疸指数仍上升,转来就诊。

  • 应考虑哪些疾病

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  • 举一反三:
  • [单选题]经皮肝穿刺胆道造影术可达到的目的是
  • A. 明确肝内病变的范围和性质
    B. 了解胆囊切除术后胆道情况
    C. 明确梗阻性黄疸的原因和部位
    D. 了解胆囊浓缩和收缩功能
    E. 胆道显影同时也可显示胰管

  • [单选题]关于骨软骨瘤的治疗,下列哪项是错误的
  • A. 一般均需手术
    B. 若肿瘤过大才切除
    C. 若肿瘤生长较快才切除
    D. 若肿瘤影响功能才切除
    E. 肿瘤恶变应尽早手术

  • [单选题]关于腹主动脉瘤的检查下列哪项是不正确的
  • A. 尿常规中可以发现大量白细胞
    B. 3D-CTA是无需造影剂的检查
    C. 通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块
    D. 超声多普勒可以查出直径大于4cm的腹主动脉瘤
    E. 术前怀疑有腹腔内血管异常或马蹄肾者,应该行DSA检查

  • [多选题]关于粪胆色素(bile pigment)检查,不正确的是
  • A. 溶血性黄疸患者胆素增高
    B. 胆道结石阻塞增高
    C. 胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
    D. 胆管肿瘤阻塞增高
    E. 急性胰腺炎患者增高

  • [单选题]甲状腺大部切除术后,5天折线,切口无红肿、无渗液、无压痛,应记录为
  • A. Ⅰ/甲
    B. Ⅱ/甲
    C. Ⅱ/乙
    D. Ⅲ/甲
    E. Ⅲ/乙

  • [多选题]腹部开放性损伤常见的体征
  • A. 伤口与瘀斑
    B. 腹膜刺激征
    C. 腹部移动性浊音
    D. 肝浊音界改变
    E. 肠鸣音减弱或消失

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