
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、脑电图(eeg)、受试者、公共汽车(bus)、决定性(decisive)、阳性反应(positive reaction)、真皮层、近年来(recently)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)、头晕目眩(light headedness)
[填空题]患者女,21岁,未婚,汉族,因"反复晕厥3年余,再次晕厥1h"来诊。患者于3年前路边行走时突然遇见车祸而受惊吓,随之自觉头晕目眩(light headedness),继而晕倒在地,意识丧失数分钟后自行苏醒,醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛,约数小时方完全恢复正常。此后,每年均有类似发作1~2次,多为炎热季节在十分拥挤的情况下购物或是乘坐拥挤而闷热的公共汽车时发作。1h前,骑自行车跌倒,腿部划伤,看到伤口流血后自觉头晕、恶心,继之晕倒,意识丧失数分钟后苏醒,醒后仍觉头痛、头晕、乏力、出虚汗,即来医院就诊。既往无高血压、糖尿病病史,无饮酒嗜好及药物过敏史(drug hypersensitivity history)。家族中无类似疾病史。查体:T36.5℃,R18次/分,BP102/64mmHg;身高168cm,体重55kg,略显瘦长;意识清楚,对答如流,四肢活动正常;头颈躯干无外伤,右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口,部分划透真皮层,已结血痂;肺部无异常;心脏不大,HR70次/分,律齐,心音正常,无杂音;腹部无异常;生理反射正常,病理反射未引出。实验室检查:空腹血糖5.1mmol/L,三酰甘油1.3mmol/L,总胆固醇4.1mmol/L,SCr98μmol/L,BUN5.8mmol/L。心电图、超声心动图、颈椎X线片、胸部X线片、颅脑CT、颈动脉超声均无异常。
具有确诊意义的检查是( )
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举一反三:
[单选题]粪便隐血试验持续阳性见于
A. 消化性溃疡
B. 细菌性痢疾
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 慢性胃炎
[单选题]下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是
A. 脊柱结核
B. 急性脊髓炎
C. 吉兰.巴雷综合征
D. 脊髓灰质炎
E. 马尾肿瘤
[单选题]检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是
A. 外耳道炎
B. 急性中耳炎
C. 颅底骨折
D. 骨膜穿孔
E. 慢性中耳炎
[单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切( )
A. 饮酒
B. 营养不良
C. 乙肝病毒感染
D. 进食霉变玉米
E. 寄生虫感染
[单选题]硝普钠治疗心功能不全的主要作用机制是
A. 增强心肌收缩力
B. 降低心脏的前负荷
C. 降低心脏的前、后负荷
D. 降低血液黏稠度
E. 利尿作用
[单选题]房颤患者进行电复律,应用华法林预防栓塞的方法为
A. 转律前口服一周,复律后继续口服一周
B. 转律前口服二周,复律后继续口服二周
C. 转律前口服三周,复律后继续口服四周
D. 转律前口服四周,复律后继续口服五周
E. 转律前口服五周,复律后继续口服六周
[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是
A. 左心房压力负荷增加
B. 左心室压力负荷增加
C. 左心室容量负荷增加
D. 肺静脉压力负荷增加
E. 肺静脉容量负荷增加
[单选题]男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近1个月内来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是
A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 稳定型劳力性心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 心脏神经官能症
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