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男性,52岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力

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  • 【名词&注释】

    胆管炎(cholangitis)、腹股沟疝(inguinal hernia)、胆总管(common bile duct)、穿刺针(puncture needle)、关键是、括约肌切开、适用于(suitable for)、Oddi括约肌成形术(oddi sphincteroplasty)、不明显(not obvious)、复杂情况(complicated conditions)

  • [填空题]男性,52岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。

  • 下列哪项检查阳性有确定诊断意义

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  • 举一反三:
  • [多选题]患者男性,34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石,胆囊肿,胆总管增粗,内有泥沙样结石,并经术中证实,胆总管探查远端明显狭窄,F9号导尿管不能通过,请考虑术式
  • A. 胆囊切除术
    B. 胆肠吻合术
    C. 胆总管探查术
    D. 左肝外叶切除术
    E. Oddi括约肌成形术(oddi sphincteroplasty)

  • [单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
  • A. 膀胱
    B. 胆
    C. 胃
    D. 小肠
    E. 耳

  • [多选题]按照UICC的7版胃癌TNM分期,下列属于ⅢB期的包括( )
  • A. T4aN1M0
    B. T4aN2M0
    C. T4aN3M0
    D. T4bN0M0
    E. T4bN1M0

  • [多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是
  • A. 嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显(not obvious),无腹膜刺激征者可试行手法复位
    B. 年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
    C. 原则是先试行手法复位,失败后紧急手术
    D. 术前应纠正水、电解质紊乱
    E. 术中关键是判断疝内容物的生命力

  • [多选题]先天性胆管囊状扩张症中,有关肝外胆管囊肿的病理改变正确的是( )
  • A. 胆管壁增厚,内无黏膜或很少
    B. 常合并胆管炎且有结石形成
    C. 长期炎症刺激可使囊壁癌变
    D. 典型的癌肿病理类型为腺鳞癌
    E. 反复胆管炎可导致胆汁性肝硬化

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