1. [单选题]患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗。查体:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。血常规:白细胞8.2×109/L,N 82%,L 18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体,白细胞580×106/L,N 56%,L 44%。PPD试验阴性。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
B. 结核性胸膜炎
C. 支原体肺炎伴胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎(viral pleuritis)
E. 胸腔间皮瘤
2. [单选题]7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T 40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。
A. 下列诊断哪项可排除
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 高热惊厥
F. 新型隐球菌性脑膜炎
3. [单选题]29周早产新生儿,生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高,头颅B超提示生发基质区出血,脑室内出面积为30%,出血分级为
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
4. [单选题]先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指时,首先应考虑( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森门格综合征
5. [单选题]女婴,2个月。确诊为早期先天性梅毒,其临床表现不包括
A. 低热、哭声低、苍白
B. 时有黄疸,肝、脾大
C. 有梅毒性鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
D. 有畏光、流泪
E. 有皮肤损害,梅毒性天疱疮
6. [单选题]为预防佝偻病的发生,医生应指导家长
A. 生后4周起口服维生素D 800U/d
B. 生后2周起口服维生素D 400U/d
C. 生后3个月起口服维生素D 0.5万~1万U/d
D. 生后4个月起口服维生素D 1万~2万U/d
E. 生后1个月起肌注维生素D 330万U/次,每2~4周1次,共3次
7. [单选题]为确诊应做何种检查
A. 粪便培养
B. 血清病毒抗体检测
C. 大便轮状病毒抗原检测
D. 大便涂片染色镜检
E. 大便侵袭性试验
8. [单选题]患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压120/83mmHg。尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++)/HP,白细胞5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP。血常规:血红蛋白106g/L,白细胞8×109/L,N 0.62,L 0.38。
A. 该患儿可能的诊断是
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾炎并尿路感染
D. 肾炎性肾病
E. 尿路感染
F. 病毒性肾炎
9. [单选题]首选药物
A. 葡萄糖酸钙
B. ACTH
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平
E. 氟哌啶醇
10. [单选题]针对呕吐所做的处理最恰当的是
A. 头颅CT检查
B. 上消化道造影
C. 拍腹部X线平片
D. 口服益生菌
E. 1%碳酸氢钠洗胃