2023卫生重症高级职称(副高)冲刺密卷多选题正确答案(07.03)

1. [单选题]患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol∕L，ALT4357U∕L，该患者应诊断为

A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢加急性肝衰竭
D. 慢加亚急性肝衰竭
E. 慢性肝衰竭

2. [单选题]用作生物恐怖的生物剂为( )

A. 细菌
B. 病毒
C. 立克次氏体^(rickettsia)
D. 毒素
E. 以上都是

3. [单选题]对于ALI／ARDS患者，机械通气的原则哪项不正确

A. 选用容量控制的通气模式
B. 选用小VT(4～6ml／kg)
C. 根据压力–容量曲线选择最佳PEEP
D. 通气在“高–低位反折点”之间进行
E. 机械通气过程中监测血气变化，及时调节

4. [单选题]患者呼出气中，下列哪一项气味有助于^{(helpful to)}判断硫化氢中毒( )

A. 蒜味
B. 水果香味
C. 苦杏仁味
D. 鞋油味
E. 臭鸡蛋味

5. [单选题]患者男性，37岁，4天前因"化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是

A. 切开引流，为彻底引流，负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养，调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症

6. [单选题]下列创伤性休克的临床表现中，错误的是

A. 皮肤湿冷
B. CVP<5mmHg或PAWP<8mmHg
C. 尿量<0.5ml/（kg·h），心率>100bpm
D. 收缩压下降（<90mmHg，或较基础血压下降大于40mmHg）
E. 脉压增加

7. [单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

8. [单选题]患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是

A. 增加葡萄糖和脂肪的供给
B. 增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C. 减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D. 减少葡萄糖和脂肪的供给
E. 不需要营养支持

9. [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的

A. 脑外伤
B. 化学中毒
C. 大量胸腔积液
D. 气胸
E. 尘肺

10. [单选题]男性，67岁，患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好，1天前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是：

A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭

11. [多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重

12. [单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

13. [单选题]一卵巢癌患者，输血20ml后，疑发生输血反应，首要的处理是

A. 减慢输血速度
B. 静推糖皮质激素
C. 终止输血
D. 肌注异丙嗪
E. 吸氧

14. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

15. [单选题]目前最常用的腹内压监测方法，被认为间接测定腹内压金标准的是

A. 胃内压测定法
B. 下腔静脉压法
C. 膀胱测压法
D. 经直肠测压法
E. 经腹壁测压法

16. [单选题]男，45岁，扩张型心肌病心衰住院，在清晨漱洗时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压为0，应立即

A. 找上级医师
B. 心电图检查
C. 鼻导管供氧
D. 静脉切开输液
E. 拳击复律加胸外按压

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