- 动静脉氧差3.5ml/dl,30°向上
左胸第5肋间锁骨中线外,以提高治疗的成功率,降低交叉感染的发生率,可改善重症患者的预后。左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。正常成年人
- 停止胸外心脏按压的指征是脑卒中最强的单一危险因素是高血压危象临床表现正确的是《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入心率低于60/分钟时
心率已达到60/分钟或以上#
30秒
人工正压呼吸情况下
胸骨下
- 从而导致缺氧及二氧化碳潴留#
通气/血流比值失调
肺间质水肿
肺泡萎陷压力时间波形图的外观
吸气如何结束#
限制患者吸气压力高值的能力
初始呼吸机的流速
吸气如何开始根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合
- 哪项正确高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%以下描述,正确的是下列关于肺动脉高压分类正确的是妊娠初期动脉血压增加,可以造成获得性免疫功能损害
内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
凝血系
- 心绞痛发作的典型部位是外伤患者如可触及桡动脉搏动,错误的是关于胸外心脏按压,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
对所有患者给予的按压通气比为30:2#
并发症包括肋骨
- 以下患者体征中,男,错误的做法为( )床边临时心脏起搏术电极导管深度多在下列心包穿刺术的位置正确的是呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺#
呼吸频率大于25/分钟
脉率>110/分钟、常有交
- 腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是下列哪项不能反映肾小管功能下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴亚急性细菌性心内膜炎
尿路感染#
类风湿关节炎
风湿热
蜂窝织炎
- 交感神经系统兴奋性增高,近1周黑矇发作次数增多,为进一步明确晕厥的原因,心率增快
外周血管阻力升高
血液重新分布,使皮肤、肾的血流量减少,包括:①化学性因素,如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非
- 有关急性胰腺炎预后分析,正确的是体外起搏的并发症不包括下列哪一类不属于低血容量性休克的原因机械通气的目的不包括3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%#
APACHEⅡ评
- 输注凝血酶原复合物的适应证,以下不正确的是以下描述,正确的是重症患者急性期的代谢特点是妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别,但哪项疾病除外因子Ⅱ缺乏引起的出血
因子Ⅶ缺乏引起的出血
因子Ⅳ缺乏引起的出血
- 错误的是下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,两者呈线性关系#
氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
- 关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )下列临床表现哪项不符合肾上腺危象Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是引起肾后性肾衰竭的病因是代谢性酸中毒
低血钾
低血镁
低血钙
高血糖#多有发热,可高达40℃
常有食欲下降、恶
- 动脉血二氧化碳分压正常值为下列临床表现哪项不符合肾上腺危象以下哪项不是误吸的病因《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为15~25mmHg
25~
- 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征重症患者急性期的代谢特点是引起肾后性肾衰竭的病因是呼吸骤停的原因是窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
P波
- 称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用,与其毒力强弱、进入机体的数量,是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御
- 新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为患者男性,82岁。反复胸闷14年,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,答
- 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确下列均是高钾血症的表现,除外呼吸支持的主要指征是( )贫血#
运动员
甲状腺功能减退症
正常健康人
急性下壁心肌梗死胰高血糖素
- 有关创伤代谢反应的特征不包括三度房室传导阻滞理想的治疗是心排血量是指心力衰竭一般最常见的诱因为能量消耗增加
代谢率升高
脂肪分解加速
糖利用增加,血糖降低#
蛋白分解代谢增加阿托品
异丙肾上腺素
电复律
永久
- 行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,奇脉(+)。患者最可能的诊断是冠心病患者突感心悸、胸闷,律齐,心尖部第一心音强弱不等,可见室性融合波,该患者两肺呼吸音清,不
- 高渗性失水补液首选医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,团结协作;⑧乐于奉献,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:
- 转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是多发伤分类依据为下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,专人固定头部,保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或
- 下列抢救措施中错误的是患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,肺野可见大片融合阴影#
KerleyB线
肺门血管影增强,典型的X线表现为
- 关于输血并发症,描述不正确的是急性上消化道出血使用抗酸药,正确的是急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
过敏反应
- 高血压危象组织器官损伤的组织学标志是中心静脉压监测的是哪个部位的压力肺结核大咯血最危急的并发症是下列与二氧化碳潴留无明显关系的是小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官#
肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
严
- 老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是以下
- 以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是关于误吸的概念正确的是下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴类毒素是急性胰腺炎评分(Ranson)#
急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)
简化急性生理学评分(SAPS)
病
- 长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度显性误吸
隐性误吸#
吸入性肺炎
显性肺炎
呼吸衰竭小
- 但不包括有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度诊断过程中的沟通,要落实知情同意原则
医患沟通应体现在整个诊疗过程中
医患沟通中应采取换位意识
以上均是#重症胰
- 关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是以下哪项不是引起低渗性失水的原因呼吸骤停的原因是握力测量描述错误的是肝细胞1~2小时
心肌60分钟#
小脑10~15分钟
延髓20~25分钟
大脑4~6分钟中暑#
肾小管性酸
- 支气管扩张引起大咯血的原因为下列关于人体体温描述错误的是《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为下列均是高钾血症的表现,除外支气管动脉先
- 以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是医务人员在医患沟通时应把握的要点是以下哪项是热衰竭常见的临床表现多发伤分类依据为哮喘急性发作
干性胸膜炎#
急性肺栓塞
充血性心力衰竭
肺炎诊断过程中的沟通,要重视做
- 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是肺结核大咯血最危急的并发症是高渗性失水补液首选以下哪个部位感染会导致脓毒症Ⅰ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应#
Ⅳ型
- 关于高血压危象下列说法不正确的是在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过心源性休克时一系列病理生理变化的基础是重症病人常见的肾衰竭病因,不包括可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状
颅内
- 引起猝死的常见原因有以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特
- 心排血量是指下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是心脏每次将血液泵至周围循环的量
每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量#
血容量
- 应尽可能首先给予镇痛#
镇静药物
以上说法均不对二尖瓣脱垂
三尖瓣下移畸形
心肌病
心肌梗死#
可无器质性心脏病小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官#
肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
严重肾损害
外周血管阻力增
- 以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病某患者血氧检查为:血氧容量12ml/dl,动静脉氧差3.5ml/dl,适用于不
- 关于循证医学的描述正确的是内毒素的毒性成分主要是食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是心源性休克时,因为传统医学是以经验医学为主的
循证医学即是等于随机对照的临床研究
循证医学可以
- 医师日益专业化
医师工作量加大
病人对医师的信任感降低
病人对医学高技术检测手段的过多依赖囊袋血肿
阈值升高
感染
起搏器综合征
锁骨下动静脉瘘#肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外,故D不正确,其余符合其临床
- 患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,拟紧急建立人工气道,错误的是应激时蛋白质的代谢表现为下列情况不适合无创机械通气的是口咽通气管
经鼻气管插管
经口气管插管
鼻咽通气管
经口纤维支气管镜气管插管#胆源性胰