- 医学与医学伦理学的关系是( )医学实践活动是医学伦理学产生的结果
医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式
医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障#
只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的
- 下列哪项不能反映肾小管功能肌酐清除率#
尿比重
尿渗透压
自由水清除率
肾小管最大排泌测定肌酐清除率反应肾小球滤过功能,故选择A。
- 用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
控制APTT在正常值的1~1.5倍
控制APTT在正常值的1.5~2.5倍#
控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
控制APTT在正常值的3倍以上
- 心搏骤停最常见的原因心房颤动
心动过速
心室颤动#
肺炎
心力衰竭各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类,前者占绝大多数;心源性主要为:冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动
- 根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的1%~2%
2%~5%
2%~8%#
8%~10%
10%~1%ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,
- 以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
是护理和医疗工作的反映
能很好地反映病情严重程度#
适合于所有的住院患者
TISS还可以用于ICU的记账工作并记录治疗费用
- 有关肾功能监测的描述,正确的是肌酐清除率的正常值为60~100ml/分钟
正常人尿比重是固定不变的
低比重尿说明肾小管浓缩功能差#
少尿定义为尿量少于100ml/天
肌酐清除率应低于肾小球滤过率正常人24小时总尿比重为1.01
- 患者,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )心源性休克
过敏性休克#
脓毒性休克
低血容量性休克
神经源性休克
- 致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是痢疾杆菌
肉毒杆菌
白喉杆菌
伤寒杆菌#
淋球菌各种常见致病菌特点
- 以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说内环境紊乱学说
缺氧学说
炎症反应与多器官功能衰竭学说#
肠内细菌移位学说
凝血功能障碍学说循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应
- 分布性循环功能障碍基本机制为循环容量丢失
心脏泵功能衰竭
血管收缩舒张调节功能异常#
血流的主要通道受阻
心肌梗死低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容量丢失,心源性循环功能障碍基本机制是心脏泵功能衰竭,分
- 体外起搏的并发症不包括局部肌肉收缩,压缩性骨折
呃逆
局部皮肤烧灼感
血气胸#
输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,
- 以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是急性胰腺炎评分(Ranson)#
急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)
简化急性生理学评分(SAPS)
病死概率模型(MPM)
炎症反应器官功能不全评分(IRODS)疾病评分系统大
- 下列有关氧消耗的说法不正确的是要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映机体对氧的需求量
代表组织的实际需氧量#
常用两种方法测定:直接测定法和反向Fick法
按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称
- 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
窦性PP间期逐渐缩短,
- 患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术颈内静脉穿刺术
锁骨下静脉穿刺术
股静脉穿刺术#
外周静脉
桡动脉穿刺术因患者有上腔
- 下列心包穿刺术的位置正确的是左腋中线与心浊音界,心浊音界内2cm,垂直胸壁#
剑突与左肋弓交界处,垂直胸壁
剑突与左肋弓交界处,心浊音界内2cm,30°向上左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁;或剑突与左肋弓
- 以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说内环境紊乱学说
缺氧学说
炎症反应与多器官功能衰竭学说#
肠内细菌移位学说
凝血功能障碍学说循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应
- 医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正
- 新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1:1000肾上腺素0.1ml/kg
1:1000肾上腺素0.3ml/kg
1:10000肾上腺素0.1ml/kg#
1:10000肾上腺素1ml/kg
1:1000肾上腺素1ml/kg新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1
- 握力测量描述错误的是评价受试者肌肉最大静力的力量情况
主要反映前臂和手部的肌肉力量
不能反映肌肉总体力量#
可间接反映机体营养状况
测量值为峰值数据握力测量是评价受试者肌肉最大静力的力量情况,主要反映前臂和
- 体外起搏的并发症不包括局部肌肉收缩,压缩性骨折
呃逆
局部皮肤烧灼感
血气胸#
输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,
- 生命伦理学研究的主要内容是( )义务论
公益论
公平理论
生命道德理论#
生命科学
- 心绞痛发作的典型部位是胸骨上中段之后#
心尖部
心前区向颈咽部放射
胸骨下段后
剑突下心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧
- 多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为肾功能障碍
ALI/ARDS#
心功能障碍
肝功能障碍
弥散性血管内凝血肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI,其严重阶段为ARDS,其在MODS的发病过程中有决定性作用。
- 下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )阿司匹林#
阿托品
异烟肼
抗组胺药
肾上腺皮质激素
- 以下描述,正确的是全身炎症反应的形成是多因素参与的
淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害
内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
以上均正确#ABCD描
- 重症患者的代谢改变,正确的是葡萄糖氧化利用增加
脂肪氧化加速#
蛋白质合成增加
游离脂肪酸浓度下降
以上都对重症患者的葡萄糖氧化利用障碍,并伴有糖原分解和糖异生增加,表现为高血糖;脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度
- 重症患者急性期的代谢特点是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代谢
少量分解代谢危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主,伴有少量急性期蛋白的合成代谢,表现为负平衡。
- 有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
发作时可以出现室性心动过速
心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛#
每次心电图检查结果可能不完全相同
与既往心电图比较更有诊断意
- 腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌亚急性细菌性心内膜炎
尿路感染#
类风湿关节炎
风湿热
蜂窝织炎各种常见致病菌特点
- 《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为30:2
20:2
15:2#
3:1
30:12010国际心肺复苏指南中规定:按压/通气比例,单人或双人对成年人施救
- 中心静脉压监测的是哪个部位的压力胸腔内大静脉血管#
腹腔内大血管
右心室
外周血管
桡动脉中心静脉压是通过中心静脉置管测得的胸腔内大血管的压力。
- 休克的现代概念是休克是机体对剧烈打击的反应
休克是机体对外来强烈刺激的应答
休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程#
休克是以面色苍白、四肢发凉、
- 患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术颈内静脉穿刺术
锁骨下静脉穿刺术
股静脉穿刺术#
外周静脉
桡动脉穿刺术因患者有上腔
- 以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说内环境紊乱学说
缺氧学说
炎症反应与多器官功能衰竭学说#
肠内细菌移位学说
凝血功能障碍学说循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应
- 医学伦理学的实践性表现在( )鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,心尖部第一心音强弱不等,精益求精;⑦爱岗敬业,热心公益。请选择正确:心源性休克时,注意审题,问的是"现场急救首先采取"的措施,室性融合
- 肝功能衰竭分型包括在中国,不属于COPD急性加重表现的是患者男性,其长度等于任何两个短的PP间期之和合并颅脑损伤的多发伤患者
老年患者
高血压患者
已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者#
无法止血的失血性休克早期
- 根据病理组织学和病情进展速度,老年男性。既往"脑梗死,粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作,肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时,临床更为常见,故答案为E。血压达到目标后,下调
- 心电监护考虑为不属于维生素K依赖因子的是男性,阵发性心悸10年,P波不明显,男,一般伴有出现潮式呼吸
端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺#
呼吸频率大于25/分钟
脉率>110/分钟、常有交替脉
意识清晰、语言流畅窦性心动过