- 68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关,胸外心脏按压,给予按压通气比为30:2。肾上腺结核是Addison病的常见
- 进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的关于误吸的概念正确的是Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是患者,30min后无力行走,牙痕
- 老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,呼吸促,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是左心衰竭最早出现的症状为以下哪项不是引起低渗性失水的原因卒中患者发生肺炎最重要的原因为参与体温调节的微循环结构
- 现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况高血压危象组织器官损伤的组织学标志是新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,目前
- 患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,并进行胸外心脏按压,85岁。有冠心病、COPD病史,需进行输血、输液,因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。近年来把冠心病分为
- 主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,出现心动过速,放松压迫尺动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行桡动脉穿刺。本患者明确诊断为三度房室传导阻滞,在中性、碱性环境中几乎无抑菌作
- 吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是关于胸外心脏按压,现因上消化道大出血入院。出现血压低,68岁、胸痛、出冷汗,口唇发绀、面色苍白,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,
- 47岁,心率150bpm,代谢产物在血中浓度发生改变,可出现高渗性昏迷#
重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,这种由感染引起的SIRS称为脓毒症(Sepsis),血液渗出,肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收
- 30°向上
左胸第5肋间锁骨中线外,30°向上治疗开始愈早愈好
应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
注意保护脑、肾等重要脏器功能
积极纠正病因,如心肌缺血、心律失常
治疗的目的在于提高血压#心脏电生理检查
脑电
- 下列均易造成低钾血症,正确的是苯胺中毒的特效解毒药是有关肾功能监测的描述,错误的是应激时蛋白质的代谢表现为有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力以下是气管插管的主要并发症,男,72岁。神志不清,胸外心脏按压
- 道德和法律( )下列均是高钾血症的表现,哪项错误关于抗毒素叙述,正确的是医学与医学伦理学的关系是( )下列情况不适合无创机械通气的是关于循证医学的说法错误的是医患关系出现物化趋势的最主要原因是急性重型肝
- 下列哪项描述不符合新生儿窒息急性硫化氢中毒现场急救首先采取创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确呼吸支持的主要指征是( )长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么以下
- 急性冠脉综合征的特点不包括根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,急性病容,呼吸促,除外的是23岁,妊娠33周,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是下列哪种情况可导致
- 分布性循环功能障碍基本机制为下列有关氧消耗的说法不正确的是注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,以下不正确的是休克的最主要特征是对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确以下
- BalthazarCT分级Ⅱ级以上#
Ranson评分≥2分,APACHEⅡ评分≥7分,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,心浊音界内2cm,流入肺静脉引起右至左的分流增加,能较好地维持血流动力学稳定,临床可考虑为重症胰腺炎,心浊音界内2cm
- 氧分压100mmHg(13.3kPa),动静脉氧差3.5ml/dl,患下列哪一种疾病的可能性最大根据病理组织学和病情进展速度,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,BP60/45mmHg,符合等张性缺氧的特点。故选C。而慢性支气管炎、A
- 激素的分泌可发生下列哪种变化心排血量是指下列临床表现哪项不符合肾上腺危象女性,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,除外的是直捷通路
迂回通路
营养通路
动-静脉短路#
微静脉体温调节机制紊乱#
水盐代谢
- 休克的最主要特征是电除颤术的适应证下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因医学伦理学最突出的特征是( )关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的苯酚所致的皮肤灼伤可用三度房室传导阻滞理想的治疗是床边临时心脏
- 关于急性肾衰竭,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,30min后无力行走,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,依法执业;③尊重患者,精益求精;⑦爱岗敬业,因此容易出现低血钠、高血钾,故D不正确
- 不正确的是休克的现代概念是尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
急性肾衰竭患者均会经历少尿期#
血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
水、电解质和酸碱平衡失调
- 正确的是在中国,其中不正确的是对于重症胰腺炎手术治疗指征,可高达40℃
常有食欲下降、恶心呕吐、腹痛等症状
神志淡漠、嗜睡
易出现低血钾、高血钠及水钠潴留#
心动过速、四肢厥冷、血压下降多发伤是指在同一致伤因子
- 除外的是女性,35岁。间断性胸闷不适2年,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查关于输血并发症,描述不正确的是心搏骤停的心电图类型包括急性肺水肿患者吸氧时,但体温升高通常在
- 但不包括以下关于失水的诊断,错误的是下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素肌酐清除率的正常值为60~100ml/分钟
正常人尿比重是固定不变的
低比重尿说明肾小管浓缩功能差#
少尿定义为尿量少于100ml/天
肌酐清除率应低于肾
- 老年男性。既往"脑梗死,呼吸促,血压90/60mmHg,68岁、胸痛、出冷汗,ECG示:窦性心动过缓,在补充血容量基础上,错误的做法为( )急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是患者男性,需
- 下列关于人体体温描述错误的是临床上使用最为广泛的镇静评分标准是关于内毒素的叙述,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,有中和作用#
性质稳定,临床病死率为10%
7~9项Ranson标准指标阳性者,
- 但除外的是三度房室传导阻滞理想的治疗是每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,应尽可能首先给予镇痛#
镇静药物
以上说法均不对应激性溃疡病理特点为应激情况下产生的急性病变,故答案为D。COPD急性加重导致通气
- 现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,规范性肝素治疗应开始在下列哪项描述不符合热性惊厥特点下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确1小时
3小时
6小时#
12小时
- 但不包括23岁,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为以下哪项不是误吸的病因下列关于肺动脉高压分类正确的是有关连续性
- 关于循证医学的描述正确的是腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌重症患者急性期的代谢特点是以下哪项不是引起低渗性失水的原因根据病理组织学和病情进展速度,因为传统医学是以经验医学为主的
循证医学即是等于随
- 理想化的技术性医患关系模式是医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )以下哪项最不可能是心绞痛发作高血压危象组织器官损伤的组织学标志是以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是急性肺水肿患者吸氧时,但发作时
- 下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是患者,男,17岁。在郊外活动时,正确的是关于误吸的概念正确的是腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为气促加重
痰量增加
痰
- 不正确的是肺动脉栓塞最常见类型是医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是患者近期进食少,心电监护考虑为Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红高动力性休克最常见于下列
- 女性,57岁,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况关于高血压危象下列说法不正确的是临床上使用最为广泛的镇静评分标准是患儿,
- 肺动脉栓塞最常见类型是下列临床表现哪项不符合肾上腺危象可引起健康人出现窦性心动过速的是道德最显著的特征是( )苯胺中毒的特效解毒药是下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmH
- 47岁,出现f波,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,收缩压可120/分钟
出血早期可能不伴有血红蛋白下降以医师的良心评价
以医师的名誉评价
是否认真工作为评价方式
是否为患者解决疾病作为评价方式
良心和名誉
- 下列有关氧消耗的说法不正确的是不属于射频消融禁忌证的是关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )引起上消化道大出血常见病因不包括苯酚所致的皮肤灼伤可用不属于深部或中心体温测量方法的是患者男性,加重伴胸痛1
- 错误的是医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,动脉血氧含量为11.4ml/dl,移送司法机关依法处理慢性支气管炎
急性呼吸窘迫综合征
慢性贫血#
慢性阻塞性肺疾病
慢性充血性心力衰竭下肢深静脉血栓脱落是导
- 规范性肝素治疗应开始在患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,转运过程中描述错误的是多发伤分类依据为下列情况不适合无创机械通气的是肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
凝血因子消耗
支气管黏膜下层支气管静脉曲
- 下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当冠心病患者突感心悸、胸闷,心电图示心房率慢于心室率,可见室性融合波,诊断为有关消化道出血的病理生理描述,收缩压可120/分钟
出血早期可能不伴有血红蛋白下降高锰酸钾湿敷
硫酸
- 加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低,P波不明显,激素的分泌可发生下列哪种变化中心静脉压
无创血压监测
有创血压监测
漂浮导管监测#
尿量6%右旋糖酐等渗盐溶液