- 30岁,有糖尿病病史,因感染性休克入院,对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善对于重症监护病房(ICU)患者,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确长链脂肪
- 反复心悸2年,多次查心电图提示心房颤动,需进行何治疗不属于评价抗生素治疗作用药效学(PD)参数的是下列哪项不是无创机械通气的禁忌证头侧太阳穴
腹股沟动脉处
手腕掌后桡动脉处#
颈部人迎处
足背趺阳脉处立即予以胺
- 对于急性中毒的诊断,下列哪项是主要的中毒诊断依据气管插管气囊常规多长时间放气一次造成阻塞性通气障碍的原因是心室细颤,电击除颤前应:毒物接触史和临床表现#
临床表现
毒物分析
毒物接触史和毒物分析
毒物接触史1
- 某工地10余名工人,伴有口唇黏膜及指甲紫绀(紫黑色)最重要的治疗是患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是胃肠道功能正常的昏迷病人,首选的营养
- 检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,此时最主要的脑复苏措施如下,保证MAP达标
确保呼吸道通畅,神经、肌肉应激性减退,四肢软弱无力甚至软瘫,腱反射迟钝或消失;②呼吸肌,食欲缺乏、恶心、便秘
- 属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )医患沟通范围包括女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴
- 72岁,孕1产0,产后4小时阴道持续流血,该患者引起产后出血的原因最可能是增加长链脂肪乳的比例
尽早使用肠内营养#
获得正能量平衡
使用水解蛋白代替氨基酸
切除淤胆的胆囊是否有慢性肾病史
是否合并贫血
是否合并糖尿
- 胸部外伤后最常见的2种症状为五行学说对人体生理现象的解释体现在( )毒物排出的途径,62岁,因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,经治疗腹痛等症状一度好转,患者病情变化最可能的原因是胸痛
- 患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )有关深Ⅱ度烧伤,错误的叙述是所谓有效循环血量是寸口位于( )补气活血,镇惊安神
滋阴降火,安神定志
补益心脾
- 治疗里热实证之热厥可选用( )弦脉的脉象是( )下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物静脉滴注利多卡因维持用药的剂量( )四逆散
大承气汤#
安宫牛黄丸
苏合香丸
白虎汤形直体长#
状如波涛
浮而搏指
脉形宽大
脉
- 气血两虚证的舌象一般表现为( )急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的目前脑复苏的治疗原则不包括下列哪项女性,56岁,深昏迷,瞳孔对光反射消失、角膜反射消失、头眼反射消失、前庭反射消失、咳嗽反射消失,脑电图示beta
- 患者女性,22岁,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列哪项属烟碱样症状有关肠内营养(EN)下列哪项描述是错误的中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确压力控制通气和压力支持通气的基
- 患者女性,28岁,因失眠服下巴比妥类催眠药,次日出现全身乏力、困倦的现象,这属于休克病人抢救时。至少尿量每小时应保持在下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )每个腧穴都具有的治疗作用是( )毒性反应
- 疳证的临床特征有( )不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选患者男性,37岁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。
- 女性,65岁,伴有频发室性收缩,48岁,160/分钟以上
高热
恶心,可呈短阵或持久发作,低热,肝性脑病时需要偏酸性液体灌肠,而肥皂水是偏碱性的,其他都是肝性脑病时正确的治疗措施。
- 54岁,全身皮肤及巩膜黄染,ALT3218U∕L,Alb2.1g∕L,最适合患者目前治疗的是心搏骤停后即刻阶段
早期阶段#
中间阶段
恢复期
以上都错误是食物消化、转运、代谢过程中的能量消耗
又称为食物特殊动力作用#
和摄入底物的代
- 反复心悸2年,多次查心电图提示心房颤动,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是“生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环( )立即予以胺碘酮复律
立即予以电复律
静注毛花苷
- 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是急性肾衰竭无尿期或少尿期,发生水中毒的常见原因是由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )与胁痛发病密切相关的脏腑为( )化脓性腹膜炎
败血症
消化道出血
- 患者女性,35岁,既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,烦躁不安,心率150次∕分,律不齐。拟诊“急性肺水肿”,下列哪项临床表现对诊断最具特异性以下有机磷农药中毒
- 内生肌酐清除率正常值是急性心梗早期(24小时内)死亡主要原因是:属于理血剂的是( )关于橡皮止血带止血法,错误的一项是50~90ml∕min
60~100ml∕min
70~110ml∕min
80~120ml∕min#
90~130ml∕min心力衰竭
心源性
- 宠物咬伤后下列哪一项处理是不恰当的复苏的先决条件是洗肉水样血便,带特殊腥味,这是下列哪种疾病的大便性状?下列哪一项不是多发伤的临床特点伤口清创
一般都要作一期缝合#
预防性使用抗生素
注射破伤风抗毒素
肌注
- 不合适的是脑复苏时采用降温疗法,体温一般降至无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病男,20岁,双肺中下部湿性啰音,律齐,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管#
念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导
- 每次进行会阴局部热敷的时间,正确的是关于失血性休克的治疗原则正确的是下列哪项不是机体死亡的标志以下疾病行血液灌流效果不佳的是:3~5分钟
6~10分钟
20分钟以内
20~30分钟#
>30分钟迅速补充血容量并止血#
立即
- 最常引起完全无尿的是在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是人工肝的相对禁忌证不包括关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的肾前性肾衰
肾性肾衰
肾后性肾衰#
大出血、休克
广泛烧伤低钠血症
低氯血
- 患者女性,1天前出现全身水肿,血压180∕100mmHg,肌酐531μmol∕L,尿量少于0.5ml(kg·h)至少12小时。第三级:血肌酐增加值基础值的3倍,或绝对值≥4.0mg∕dl(354μmol∕L)伴急性增加至少0.5mg∕dl(44μmol∕L);尿量持续24小
- 关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物有机磷中毒,烟碱样症状是下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现各类血液病的诊断
某些感染性疾病行骨髓细菌培养
重症患者有明显出血倾向时#
- 临床上脾虚湿阻病人可见( )患者男性,48岁,因"多发伤1天"入院,拟进行营养支持治疗,对该患者每天合适的能量摄入是尿路感染最常见的感染途径是下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸黑苔
舌体胖嫩#
舌淡紫
苔白腻#
舌边
- 关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是属于脉律不齐的脉有( )目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃引起"行痹"的主要邪气是( )分为社会评价和自我评价
社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、
- 患者男性,25岁,因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹腔间室综合征,引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是外科病人补充维生素时,下列哪些正确抗休克时,需补充维生素休克的类型及阶段
血压情况#
心率情况
- 自幼有哮喘病,咽痛、发热2日,去医院就诊,医师给予注射青霉素80万U。由于病情未见好转,注射后3分钟,全身发绀,此患者对青霉素的反应不属于多脏器功能障碍Marshall评分对几个器官系统进行功能评分在条件允许时应尽早开
- 六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是( )呕血伴左锁骨上淋巴结肿大,多见于国内急性胰腺炎的常见原因为患者男性,57岁,因感染性休克入住ICU,入院后当班医师很快发现其已欠费,并知道其只交了500元住院费,便当众冲他家人
- 下列哪项不属于肾性急性肾衰竭"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )使用脱水剂降低颅内压时,首选休克的根本病因是心力衰竭#
脓毒症
两性霉素B导致肾损害
持续低氧血症
DIC阴阳偏盛
阴阳
- 有关阴道、宫颈上药的方法,正确的是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,70岁,因“呼吸困难,双下肢水肿,下列哪项是错误的可以直接将药片纳入阴道
用棉球填塞者必须嘱病人于放置后12~24小时如数取出棉
- 对于急性中毒的诊断,下列哪项是主要的中毒诊断依据下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确毒物接触史和临床表现#
临床表现
毒物分析
毒
- 60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,最长RR间期
- 49岁,既往有乙肝病史多年,血压54/35mmHg,昏迷状态,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,移动性浊音(±),引起本次休克的最可能原因是下列晕针的处理方法中,错误的是( )满面通红多属( )苔黑而滑润、舌
- 肺在五行属金,与其相表里的是( )不属于正常体液与组织中的抗菌物质是急性中毒的诊断依据的是外科常见的休克类型为小肠
胃
胆
大肠#
鼻补体
溶菌酶
抗生素#
乙型溶素
白细胞素临床表现
毒物分析
毒物接触史及毒物
- 描述正确的是( )关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是一侧胁肋疼痛#
两侧胁肋疼痛#
腹痛、腹胀
胃纳正常
大便粪质清稀可出现低血钠、高血钾
白细胞分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸粒细胞明显减少#
- 若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )评价营养不良的确诊指标是治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的以下关于高钠血症的治疗错误的是汗液
泪液
涎液#
唾液
涕液白蛋白#
球蛋白
外周血
- 六味地黄丸的功用是( )面色黧黑,62岁,既往体健。因"全身黄染10天,全身皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及;血总胆红素385μmol/L,如对其肝活检,病变呈弥散性分布,肝细胞肿胀,往往无肝细胞坏死,亦缺乏炎性细胞浸润。