- 即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,应选择的处理方案是下列选项中,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大立即手术
非手术治疗
先观察视
- 不能平卧。查体:T39.5℃,不宜用下列哪种药物患者男性,体重70kg,中心静脉压1mmHg,首选的营养支持方式是丙硫氧嘧啶
碘溶液
普萘洛尔
氢化可的松
对氨基水杨酸钠#尿量正常,因此正确的答案应当为E,血压偏低提示容量不足,
- 消化道出血病因最常见的是目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括口淡多见于( )以下关于MODS的描述,错误的是应激性溃疡
消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)#
食管静脉曲张
胃癌
血管畸形用于休克期血压降低
- 下述不准确的是进行手外伤手术处理时,诊断肾上腺功能不全可能性比较小
有低血压,随机血清皮质醇浓度<25μg/dl伤口污染严重
半遵守无菌操作
伤口残留死腔。积脓、积液
手术室未行严格消毒#
伤口清创不彻底,有残留失
- 阴虚火旺型心悸可出现( )硬膜外阻滞平面的调节,主要决定于哪些因素现场心肺复苏操作首要步骤是:下列属于正治的是( )面色无华
善惊易恐
心烦少寐#
形寒肢冷
心痛阵作局麻药容积
穿刺间隙
导管方向
注药方式
- 诱导插管,最常用的肌松剂是气与津液的关系可表现为( )一年轻男性患者,误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,白细胞(-),尿蛋白(-)。
- 30岁,既往体健,因“淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天”来院,既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol∕L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是抗革兰阳性球菌抗生
- 从而产生负压吸附的方法,62岁,未闻及干湿啰音,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是投火法#
抽气法
闪火法#
贴棉法#
水煮法肝
心#
脾
肺
肾气分热
- 查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,73岁,并行机械通气治疗,当班医师使用丙泊酚镇静,在使用时不正确的是室上性心动过速伴室内差异性传导
预激综合征伴心房颤动
阵发性室性心动过
- 62岁,未闻及干湿啰音,心律齐,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,QRS波时限为0.16秒,预后差
高热持续不退
易伤津耗气
扰动心神
传染性强#白介素(IL)-6
肿瘤坏死因子(TNF)-α
IL-10#
IL-1
IL-8肾上腺素
麻黄碱
异
- 心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是"五更泄"的病机多为( )温脾汤的主治是( )快速输液时,应警惕心排血量降低
动脉血压降低
组织微循环灌流量锐减#
外周阻力降低
外周阻力升高肾精不足
肾气不足
肾阳
- 热痹的治法是( )失血性休克通常在短时间内失血量超过全身血量的休克按血流动力学特点分类,不正确的是十二经脉中,多气多血的经脉是( )清热通络,疏风祛湿#
清热解毒,养阴除痹
清热化湿,凉血除痹
祛风化湿,通络
- 应尽早向肠内营养过渡恶露过期不止,质稠,不喜揉按#
面色潮红
恶露量少,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管
- 一妇人,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )关于小儿急性阑尾炎的临床特点,错误的叙述是氨基苷类最常见的不良反应是下列哪项不是骨折伤员现场固定的目的四君子
- 量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,边有齿痕主( )月经后期的病因病机要点包括( )小于15%
15%~20%
20%~30%
30%~40%
>40%#重痛
绞痛#
窜痛#
胀痛#
酸痛心血不足
肺气虚
肾精不足
肝气郁结
脾虚湿
- 呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上理中丸的君药是( )急性冠脉综合征的病理基础继发性腹膜炎最主要的临床表现是10%
15%
20%#
40%
30%人参
白术#
炙甘草
干姜
茯苓冠状动脉
- 男性,30岁。胸部创伤伴失血性休克,伤后发生急性肾衰竭,以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制AED与传统除颤器的本质不同在于以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对
- 外伤性脑水肿的高峰期为伤后多长时间关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标气虚发热的特点为( )1~3天
3~4天#
4~6天
6~8
- 高血压危象是指关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是属于消食剂的是( )43岁女性患者,突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊,行左上肢动脉照影,伴有急性或进行性的靶器官损害#
舒张压120mmHg,伴或
- 下列哪项除外属于消食剂的是( )关于宿主免疫性的叙述,哪一项是不正确的肝衰竭时代谢紊乱,血中游离脂肪酸,胃肠蠕动增强
幽门括约肌松弛#
手术中强力牵拉内脏
继发于低血压、缺氧、缺血,兴奋了呕吐中枢保和丸#
枳
- 男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理引起"着痹
- 患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,44岁,尿黄,恶心。查体:神清,化验:ALT、AST升高,该患者被诊断为普通型肝炎,作穿刺活检,是生理性坏死。
- 下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制器官功能障碍逻辑性评价系统中涉及脏器的数目是与痹病关系最为密切的外邪有( )下列哪种农药中毒可出现肌颤( )中性粒细胞
巨噬细胞
血小板活化因子
嗜碱性粒细胞#
肿瘤
- 有关重症胰腺炎胰酶消化学说描述错误的是属于理气剂的是( )每次进行会阴局部热敷的时间,正确的是太阳经头痛循经用药可选用( )缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,血管坏死
糜蛋白酶
- 患者男性,突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间,一般认为是患者,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段
- 下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符以下关于MODS的诊断要点,错误的是损伤的现场急救不包括( )呼吸频率增快
胸肺顺应性增加#
肺泡一动脉氧分压差增加
肺内分流增加
VD/VT比值异常存在MODS的基础病因
继发受损器官
- 下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )黄疸鲜明如橘子色
黄疸晦黯如
- 下列哪项不是穿刺插管引起的并发症:以神经毒素致病的细菌是急性肾小管坏死时,尿钠排泄分数(FE-Na)是ARDS诸多治疗措施中,下列哪项不妥当气胸
皮下气肿
空气栓塞
导管意外
吸入性肺炎#伤寒沙门菌
霍乱弧菌
破伤风
- 大汗,双肺满布哮鸣音,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为宜有关创伤病理生理变化,其全身反应愈显著机体创伤后可发生一系列病理生理变化,包括局部和全身反
- 月经先后无定期的诊断要点有( )肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症,叙述正确的是经期不定
月经或提前或延后7天以上#
经乱连续3个周期#
经量过多
经期延长肠道内毒素产生和吸收增加
门体分流致内毒素进入体循环
内毒
- 关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是引起肾后性肾衰竭的病因是对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,应选择肠外营养支持
应加强胰岛素治疗,并避免低血糖
经中心静脉首选股静脉途径#
全胃肠外营养患者应早期补
- 脂肪最大氧化率可达正常人24小时总尿比重是以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段关于药效动力学的参数,描述不正确的是1.2~1.7mg(kg·min)#
2.2~2.7mg(kg·min)
3.2~3.7mg(kg·min)
4.2~4.7m
- 右手关所候脏腑是( )患者女性,55岁,拟诊急性化脓性胆管炎,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,80岁,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,最长R-R间歇4秒,应采取的措施为中魁
八邪
十宣
四缝#
二白
- 关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确重症患者肠功能衰竭病因常见的是不属于逍遥散主治证候的是( )患者男性,40岁,因患伤寒服用氯霉素,1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少,这种现象发生的原因是氨
- 虚证胁痛的治疗不宜采用( )痛经的治疗原则为( )休克治疗时应用血管活性药物的目的是有关重症胰腺炎胰酶消化学说描述错误的是清肝
疏肝
养肝
温肾#
活血通络以止痛为主
以调理气血为主#
以调理脏腑为主
以调
- 关于多发伤抢救时机正确的是女,25岁,劳动后4h出现头痛、头晕,恶心、呕吐,多汗,瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是( )起于胞中的经脉有( )不能提
- 女性,30岁,外伤致骨盆骨折,并急症行清创术,术后监测中最能反映抗休克效果的指标是男性,28岁。急性肾衰竭,平均尿量﹤20ml/h,哪一项引起感染的可能性最小?尿量#
血压
脉率
皮肤温度
精神状态积极针对病因治疗
10%葡
- 关于真菌的抵抗力,错误的是有关肝功能衰竭分类,60℃1小时不能被杀死#
对抗细菌的抗生素均不敏感
灰黄霉素、制霉菌素可抑制真菌生长急性肝衰竭
亚急性肝衰竭
慢加急性(亚急性)肝衰竭
慢性肝衰竭
终末期肝衰竭#代谢性
- 患者男性,右心室扩大,该患者诊断不考虑重症患者的中枢性尿崩症,有利于维持血容量熨法
针灸#
气功#
推拿#
敷药患者既往无高血压病史,入院血压不高,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,有利于维持血
- 急性肝功能衰竭常见并发症不包括面青一般不见于的病证是( )关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是下列哪项不是开放性伤口包扎的目的肝性脑病
消化道出血
肝肾综合征
自发性腹膜炎
重度黄疸#寒证
脾虚证#
痛证
血