- 女性,35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝,24小时pH值测定DeMeester积分为13.8。首选的治疗方法是使用20%甘露醇治疗脑水肿应该中药治疗
随访观察
手术治疗
服用制酸剂#
调控饮食缓
- 下列各项中,属于预防医学道德原则的是内生软骨瘤的X线表现是不伤害原则
有利于病人原则
全社会参与原则#
关注生命神圣原则
生命长寿原则溶骨性骨破坏
葱皮样骨膜反应
日光放射状骨膜反应
膨胀性低密度区内夹杂钙化斑
- 预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是腰麻的禁忌证为( )积极哺乳,避免淤乳
预防性应用抗生素#
纠正乳头内陷
保护乳头皮肤,避免皮肤破损
经常清洗乳头中枢神经系统疾患#
休克#
穿刺部位或附近皮肤感染#
败血症#
脊柱外
- 骨折的全身表现中,哪种描述是错误的男,8岁。2个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术,现患儿食欲缺乏,低热,肋间隙变窄,胸片肺内未见明显异常。治疗应选择骨折后一般体温正常
患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
严
- 下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化将动物肾脏移植到人体的移植属于中心静脉压
平均动脉压
肺动脉楔压(PAWP)#
心排出量
Vmax同质移植
异种移植#
亲属移植
自体移植
同种移植左心室前负荷是容量负荷,肺动脉楔压(
- 下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为胸内持续大出血#
单纯性肋骨骨折
连枷胸
气胸、肺压缩70%
胸腔内异物25L和2.5L
30L和2.5L
30L和4L#
25L和3L
30L和8L进行性血胸应
- 脊柱骨折造成脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括双侧肢体完全截瘫
同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失#
同侧肢体
- 胃窦癌第二站淋巴结包括未经医师（士）亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具贲门右淋巴结#
脾动脉旁淋巴结
胃左动脉旁淋巴结#
肝总动脉旁淋巴结#
腹腔动脉周围淋巴结#疾病诊断书
健康证
- 根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是感染性休克时的救治包括省、自治区、直辖市人民政府
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门#
省、自治区、直辖市人民代表大会
省
- 经抢救后血压恢复正常,血压仍低,而中心静脉压仍低,提示中心静脉压测定
尿钠测定#
血常规
血细胞比容
PSP试验血管张力不足
血容量过多
血容量不足#
肾功能不全
心功能衰竭该患者长时间休克,经治疗血压恢复正常,但发生
- 肾损伤非手术治疗应除外糖异生和三羧酸循环共同的代谢场所是抗休克治疗
密切观察
应用止血剂,止痛和镇静剂
抗感染治疗
血尿转清后应早期下床活动#溶酶体
内质网
线粒体#
细胞液
高尔基复合体2.糖异生的亚细胞部位在
- 有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,不正确的是急性肠梗阻不会出现下列哪项变化主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状
老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点
偶有癫痫
- 在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用 ( )男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,哪项是最佳处理方案异氟烷
氧化亚氮
安氟烷
甲氧氟烷#
七氟烷观察到2岁#
鞘膜翻转术
药物治疗
立即引流
穿刺抽吸
- 下列不符合处方书写规则的是关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是西药和中成药开具在一张处方上
中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
处方有修改,并且在修改处签名并注明修改日期
患者年龄填写
- 突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大女性,36岁,主因午后眼睑下垂伴复视2周,前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内5cm×3cm大小肿块。最可能的诊断（ ）。传染病
- 医务人员的医德修养的含义根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是医德修养是指医务人员闭门思过,修身养性的过程
医德修养是指活到老、学到老的一种精神
医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养
- 蹲走试验主要是用于检查男,34岁,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,同时急诊行脾切除和肾切除术
积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血
积极抗休克,肾保守治疗#
积极抗休克,同时急诊肾
- 颈部单纯食管损伤的严重并发症为受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为皮下气肿
呼吸困难
易导致出血
导致颈部严重感染#
声音嘶哑扭伤
挫伤#
挤压伤
冲击伤
创伤性窒息
- 抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为快速静脉点滴高渗性脱水剂#
颅内钻孔脑室外引流
脑室一腹腔分流
去骨瓣减压
开颅病变切除年龄10～18岁#
主凸角度大于40°,主凸的顶点在第1
- 心脏泵血功能的指标是 ( )三叉神经痛首选的手术方法是心率
后负荷
射血分数#
每搏功#
心指数#三叉神经周围支及半月节封闭术
三叉神经周围支抽出术
三叉神经根显微血管减压术#
三叉神经根切断术
经皮穿刺三叉神经
- 如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是各级肌力描述中错误的是联合应用大剂量有效抗生素
用清热解毒的中药
骨皮质开窗引流#
局部石膏托固定
降温、补液及少量多次输血1级：肌完全不能收缩,为完全瘫
- 骨盆骨折最易损伤的尿道部位是大量输血引起的并发症不包括阴茎悬垂部
球部尿道
膜部尿道#
前列腺部尿道
膀胱颈部高血钾
凝血异常
暂时性低血钙
高血钠#
碱中毒大量输血并发症主要包括低体温,碱中毒,低血钙,高血钾等
- 出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )B超较强回声,平扫CT值为正值
超检查中表现为较强回声,通常C
- 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降
积极抗休克治疗后症状不见好转
出现发热、咳
- 在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是导致单纯性甲状腺肿的原因对症下药、剂量适宜
积极使用、贵重药物#
合理配伍、细致观察
节约费用、公正分配
严守法规、接受监督碘缺乏#
青春期#
妊娠期妇女#
哺乳期
- 小儿巨大肾积水的定义是指男,33岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm,有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查肾积水容量超过300ml
超过24小时尿液总量的肾脏积水#
导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧
- 脊柱骨折造成脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,近2日尿量明显减少,查血肌酐513μmol／L,血红蛋白110g／L,血压130／80mmHg,最易出现代谢性酸中毒。
- 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是X线检查
关节造影术
CT检查
B型超声检查
关节镜检查#超过有效期的
被污染的#
直接接触药品的包装材料和容器未经批
- Colles骨折时,以下哪种情况最少见急性硬脑膜下血肿骨折畸形愈合
合并下尺桡关节脱位
合并尺骨茎突骨折
合并腕三角软骨盘破裂
骨折不愈合#CT示新月形高密度灶#
CT示梭形高密度灶
CT示新月形稍低密度灶
CT示脑内高密度
- 34岁,车祸后20分钟出现休克,留置尿管尿液呈淡血色,无血块；急诊B超显示脾破裂,同时急诊行脾切除和肾切除术
积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,同时急诊脾切除术,肾保守治疗#
积极抗休克,同时急诊肾切除术
积极抗
- 下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有 ( )女,60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体：神清,颈强直。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。首选的辅助检查是酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量
- 有关肺动脉瓣狭窄,下列不正确的是禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些 ( )肺动脉主干多出现"狭窄后扩张"
由于肺动脉瓣狭窄,右心室压力始终高于左心室压力#
肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化
可合并肺动脉狭窄或右
- 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是胆囊无功能#
高度怀疑胆囊癌
伴严重腹腔内感染
重度肝硬化门静脉高压症
6个月以上妊娠不可行气管切开
穿刺引流
长期抗生素治疗
早期切开彻底
- 颈部单纯食管损伤的严重并发症为下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素,最好的治疗方法是皮下气肿
呼吸困难
易导致出血
导致颈部严重感染#
声音嘶哑肾盂切开取石
肾切开取石
肾切除
肾部分切除#
体外
- 主动脉瓣关闭良好,无需切开升主动脉的患者通常采用发现颈部血管损伤时,紧急处理是先顺行,后逆行
逆行灌注
顺行灌注#
先逆行,顺行
以上都不对血管吻合
缝合伤口
气管插管
伤口引流
局部加压#
- 胃癌多见于脊柱外伤造成脊髓休克是由于胃大弯
胃小弯
胃窦#
十二指肠前壁
十二指肠后壁脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍#
骨折片刺入脊髓
脊髓受血肿等压迫
外伤后脊髓神经细胞遭破坏
脊髓上、
- 关于"初期复苏"的阐述,错误的是导致单纯性甲状腺肿的原因主要是迅速恢复重要脏器血液灌流
主要指现场应急措施
主要是为了迅速有效地恢复氧台
主要在于早期迅速药物治疗#
主要步骤包括A、B、C三项碘缺乏#
青春期#
妊
- 颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于"反常呼吸征"的胸廓改变是0．5mm
1．5mm
3．5mm#
5．5mm
7．5mm吸气时受伤胸廓塌陷#
呼气时受伤胸廓塌陷
吸气时受伤胸廓隆起
呼气时受伤胸廓隆起#
吸气时受伤
- 对于胆石症患者,首选的影像学检查是药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括 ( )腹部CT
B型超声#
腹部平片
口服胆囊造影
腹部MRI还原
水解
氧化
A和B
A和B和C#
- 突发公共卫生事件应急工作,但可以出具预防为主,常备不懈#
统一领导,常备不懈,措施果断,依靠科学
统一领导,分级负责,加强合作
统一领导,分级负责,加强合作疾病诊断书
健康证明书
死产报告书
死亡证明书
医疗纠纷分析
