- 女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大结节性甲状腺肿
淋巴性甲状腺肿(Hashimat
- 腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为肾脏损伤
胃损伤
十二指肠水平部损伤#
皮下气肿
结肠损伤
- 胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退
- 胆道出血多有呕大量鲜血,可伴有血块
强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸#
柏油样大便
鲜血样大便
- 肾癌的X线表现为IVP时肾实质显影时间延长
癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长#
- 速发型MODS是指原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍#
原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段
- 清创的原则中,错误的是清除伤口内异物
切除失活的组织,彻底止血
根据情况缝合伤口
必须放置引流#
不留下明显的无效腔清创并非所有伤口均要放置引流,如切口表浅污染较轻可一期缝合的伤口。
- 确诊脓胸依赖于( )胸部CT检查
胸膜腔穿刺抽液检查#
胸部X线检查
胸部超声波检查
纤维支气管镜检查该题考核的知识要点是脓胸诊断的最确切方法。胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液,但无法明确积液性
- 肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为静脉、动脉、神经#
神经、静脉、动脉
神经、动脉、静脉
静脉、神经、动脉
动脉、神经、静脉肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为静脉、动脉、神经。
- 真菌性脓毒症临床表现中,不包括突然发生寒战、高热
周围血象常可出现类白血病样反应
一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
常有皮疹#
可有消化道出血真菌脓毒症:多见于老年及小儿;一般发生在严重原发疾病(如糖
- 慢性尿潴留的尿失禁属于真性尿失禁
充溢性尿失禁#
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
以上都不是
- 深低温、低流量体外循环时,鼻咽温度应低于10℃
15℃
20℃#
25℃
30℃深低度流量体外循环时对温度的要求此温度即能达到。
- 全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环120秒
240秒
360秒
480秒#
720秒
- 夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可凡士林油纱布包扎
涂蓝油烃包扎
涂龙胆紫后包扎#
1%SD-Ag冷霜涂后包扎
消毒羊膜覆盖后包扎
- 产生连枷胸的原因是多根多处肋骨骨折#
胸壁内陷
胸骨骨折
开放性气胸
张力性气胸多根多处肋骨骨折引起连枷胸。
- 女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大结节性甲状腺肿
淋巴性甲状腺肿(Hashimat
- 广义的医患关系是指( )医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与患者及其家属的关系#
以上都不对
- 胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是经皮胆镜取石术
腹腔镜胆囊切除术#
开腹胆囊切除术
小切口胆囊切开取石术
胆囊切开取石,胆囊造瘘术
- 保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )局部和全身应用抗生素,加强营养
皮瓣移植或截肢
清创培养肉芽,游离植皮#
局部清创,应用抗生素
大隐静脉切除术
- 下列不同类型骨结核的特征性X线表现中,不正确的是短管骨结核易产生骨气鼓
骨干结核易形成葱皮样新生骨
扁骨结核呈囊样骨质破坏
关节滑膜结核最早被发现的是承重部分#
脊椎结核常见脓肿形成
- 移植后可以降低受区创面的细菌计数自体皮片移植
同种异体皮片移植
异种皮片移植
A、B、C全是#
A、B、C全不是
- 产生连枷胸的原因是多根多处肋骨骨折#
胸壁内陷
胸骨骨折
开放性气胸
张力性气胸多根多处肋骨骨折引起连枷胸。
- 女性,31岁。尿频,尿急,尿痛2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++)。rvu检查:双肾均有破坏,左肾为重,各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol/L。目前,首选的治疗方案为左肾切除术
左肾部分切除术
抗结核治疗#
抗结核
- 早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是类风湿因子
HLAB27
血沉
腰椎正侧位X线片
骨盆正侧位X线片#强直性脊柱炎病变始发于骶髂关节逐步沿脊柱向上伸延,故骨盆片为最重要检查方法。类风湿因子、HLA-B2
- 下列吸入性损伤的临床表现,不正确的是声嘶与喘鸣
气管支气管黏膜充血水肿
低氧血症
伤后迅速并发感染#
并发肺水肿
- 腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为肾脏损伤
胃损伤
十二指肠水平部损伤#
皮下气肿
结肠损伤
- 男性,62岁,自幼发现心脏杂音,3个月来出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是( )二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
主动脉窦瘤破裂
动脉导管未闭
主动脉瓣狭窄#
- 胆囊结石最常见的并发症是胆道蛔虫症
化脓性梗阻性胆管炎
肝脓肿
急性水肿性胰腺炎
急性化脓性胆囊炎#
- 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸胆总管结石继发胆管炎#
壶腹部肿瘤
早期肝癌
门脉高压症
病毒性肝炎
- 急性胆囊炎致病菌的主要来源于肠道逆行入侵胆囊#
淋巴管道
邻近脏器
经门静脉
经胃、十二指肠动脉大多数致病菌是通过胆道逆行进入胆囊的,也可以自血液循环侵入,主要为革兰阴性杆菌、厌氧菌。故答案应选A。
- 女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变,轻度积水。血肌酐98μmol/L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取抗结
- 胆囊结石的诊断依据,不包括上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气#
右上腹压痛、Murphy征阳性
胆绞痛病史
触及肿大的胆囊
B超检查
- 男性,10岁,小学生,面部烫伤浅Ⅱ度,2天肿胀明显,入院后最主要应观察神志
呼吸#
脉搏
尿量
饮食状况
- 女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查口服胆囊造影剂造影
静脉胆道造影术
B超检查#
PTC
ERCP具有典型的夏柯三联症可诊断,进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅
- 成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液成人5%,儿童5%以上
成人10%,儿童5%以上
成人15%,儿童10%以上#
成人20%,儿童20%以上
成人25%,儿童20%以上
- 烧伤总面积80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是切削痂、网状自体植皮
暴露疗法,待其自然愈合
蛋白酶溶痂后植皮
1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
分期、分批切削痂后植皮#
- 胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑多根多处肋骨骨折
闭合性气胸#
开放性气胸
张力性气胸
进行性血胸
- 右上肢前臂包块9cm×6cm,质软,呈青紫色,边界不甚清楚,可压缩。诊断首先考虑海绵状血管瘤#
脂肪瘤
皮脂腺囊肿
纤维瘤
腱鞘囊肿
- 真菌性脓毒症临床表现中,不包括突然发生寒战、高热
周围血象常可出现类白血病样反应
一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
常有皮疹#
可有消化道出血真菌脓毒症:多见于老年及小儿;一般发生在严重原发疾病(如糖
- 男性,10岁,小学生,面部烫伤浅Ⅱ度,2天肿胀明显,入院后最主要应观察神志
呼吸#
脉搏
尿量
饮食状况