- 女性,26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是甲状腺质地柔软
甲状腺弥漫,对称
甲状腺可闻及血管杂音#
甲状腺随吞咽动作活动
甲状腺触及结节甲状腺功能亢进时甲状腺可闻及血管杂音。
- 下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是柯萨奇病毒B组#
ECHO病毒
柯萨奇病毒A组
流感病毒
脊髓灰质炎病毒致心肌炎的主要病原是柯萨奇B组2~5型和A组9型病毒,其次为艾柯病毒和腺病毒。
- 影响医患关系的最次要因素是( )社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#
- 肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是腹水
脾大,脾功能亢进
腹壁静脉曲张
食管下段、胃底静脉曲张#
黄疸尤其是侧支循环对门静脉高压症的诊断有特殊意义。
- 患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑抗血小板治疗和抗凝治疗
甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗
尿激酶等溶栓治疗#
钙离子拮抗药等神经保护药发病1小时内
- 流行性出血热口围苍白圈
口角疱疹
醉酒面容#
蝴蝶斑
缓脉
- 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,递增型#
第一心音亢进
肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
Graham-Steell杂音
二尖瓣开放拍击音二尖瓣狭窄的心脏听诊。
- 以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液化脓性胸膜炎
结核性胸膜炎
癌性胸腔积液
乳糜胸
肝硬化低蛋白血症所致胸水#渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜
- 下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺#
链霉素
对氨基水杨酸吡嗪酰胺具有独特的杀、灭菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。
- 在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )溶血磷脂
缓激肽#
脂肪酶
弹力蛋白酶
胰淀粉酶
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是化脓性扁桃体炎#
淋巴瘤
急性淋巴结炎
白血病
传染性单核细胞增多症
- 奇脉最常见于急性左心衰竭
动脉导管未闭
大量心包积液#
高血压病
室间隔缺损奇脉是心包填塞的重要体征之一。
- 吸入性肺脓肿( )多为单发病灶,以段叶分布#
常为多发病灶,两肺外带多见
肺部病变继发感染所致
肺结核空洞继发感染
肺脓肿直接蔓延
- 洋地黄类药物作用机制不包括对心脏有抑制房室传导作用
可减慢心室率
可增加心肌收缩力
反射性地使周围血管阻力下降
综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加#强心苷不明显增加心肌耗氧量。
- 急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点描述不正确的是在心前区听诊最清楚
为收缩期的粗糙杂音#
深吸气时杂音增强
取身体前倾时最易听到
搔抓样、刺耳的高频音心包摩擦音大多位于心前区的双相性摩擦音,前倾坐位、深吸气
- 曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。
- 蜘蛛痣不常见下列哪个部位颈部
下肢#
肩部
面部
足
- 一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为静脉注射肾上腺素
静脉注射利多卡因
电除颤
胸外心脏按压#
人工呼吸
- Crohn病的病变大多位于空肠
直肠、乙状结肠
回盲部
全结肠
末段回肠#克罗恩病病变多见于末段回肠和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎病变位于直肠、乙状结肠,呈连续性弥漫性分布。
- 3小时前心悸加重,心率180次/分,心律不齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选普萘洛尔静脉注射
地高辛口服
毛花苷C静脉注射#
间羟
- 支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )贫血貌
端坐呼吸
局限性哮鸣音
固定性湿啰音#
消瘦
- 原发性癫痫是大脑半球病变引起的癫痫发作
20岁前的全身性发作
病因不明的全身性强直阵挛发作
从婴儿期开始的癫痫发作
用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者#
- 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是心脏显著向左下扩大
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失#
胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
周围血管征
Austin-Flint杂音
- 女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有右上腹压痛
下腹压痛#
上腹正中压痛
左上腹压痛
脐周压痛患者为膀胱炎,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。
- 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,递增型#
第一心音亢进
肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
Graham-Steell杂音
二尖瓣开放拍击音二尖瓣狭窄的心脏听诊。
- 特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选乙琥胺
丙戊酸钠#
卡马西平
苯妥英钠
苯巴比妥
- 腹部反跳痛的发生机制是腹水形成
肿瘤淋巴结转移
内脏肿大、充血
炎症波及腹膜壁层#
胆管结石并梗阻当炎症波及腹膜壁层,则出现躯体性疼痛,程度剧烈,伴以压痛、肌紧张及反跳痛。
- 下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是局限于动脉内膜的脂质条纹病变
纤维斑块病变引起管腔狭窄#
纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
血管内膜表面破溃形成血栓及机化
动脉壁的弹力层和肌层破坏后
- 胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,迅速延及全腹
餐后半小时至1小时出现疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸药缓解
饥饿时疼痛并伴有夜间痛胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓
- 氨基甲酸酯类主要吸收部位是皮肤
呼吸道
胃肠道#
呼吸道和胃肠道
皮肤、呼吸道、胃肠道氨基甲酸酯主要通过胃肠道和呼吸道侵入人体,在胃肠道几乎完全吸收。
- 下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是交替脉#
心底部与心前区心房搏动音
心率慢而规则,35~50次/分
间可闻及响亮清晰的"大炮音"
第一心音强弱不等交替脉是节律正常而一强一弱交替改变的脉搏。这是由于心肌受
- 男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列哪项原因所致类脂质沉着
铜代谢障碍
铁代谢障碍
白内障#
维生素C缺乏
- 关于心房扑动,下列描述不正确的为心房扑动可发生于无器质性心脏病者
心电图呈现规律F波
颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米#
- 引起左心室前负荷增加的疾病二尖瓣狭窄
贫血性心脏病
二尖瓣及主动脉瓣关闭不全#
体循环动脉高压
主动脉瓣狭窄前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。
- 以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )往中的社会方面的关系
医患交往中的治疗方面的关系#
医患交往中的伦理方面的关系
医患交往中的心理方面的关系
医患交往中的人文关怀
- 特发性功能性低血糖症表现为胰岛素释放指数升高
饥饿试验(-)#
低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
空腹低血糖伴肝功异常
餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴
- 洋地黄类药物作用机制不包括对心脏有抑制房室传导作用
可减慢心室率
可增加心肌收缩力
反射性地使周围血管阻力下降
综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加#强心苷不明显增加心肌耗氧量。
- 水肿表现为非可凹性的疾病为心力衰竭
肾病综合征
肝硬化
甲状腺功能减退症#
缩窄性心包炎
- 蜘蛛痣不常见下列哪个部位颈部
下肢#
肩部
面部
足
- 男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,应如何选用洋地黄制剂治疗原发性癫痫是变异性心绞痛( )《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的广义的医患关系是指( )Murphy征阳性的体征最多见于