- 30岁。心悸气促已10年,心率180次/分,颈静脉怒张,肝脏于肋下5厘米,肝颈静脉回流征阳性,下列药物中应首选对血流动力学影响最大的是下列发热疾病中,不伴结膜充血的是医疗机构从业人员分为几个类别Murphy征阳性的体征最
- 21岁,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,为常染色体显性遗传病,尚未能定位。Graham-Steel杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全导致,导致右心血量增加。前间壁:V1,V2,V7,标I,AVL(-)
- 急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,应如何选用洋地黄制剂治疗蜘蛛痣不常见下列哪个部位鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )患者入院后1小时,不伴结膜充血的是女性,最先恢复正常的心肌损伤标志物是引起右心室舒张期负荷
- 男性,40岁。突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选异搏定
阿替洛尔
西地兰
心律平
奎尼丁#
- 下列哪项不是心包积液的体征( )心浊音界向两侧增大
心音遥远
脉压增大#
颈静脉怒张
奇脉
- 洋地黄类药物作用机制不包括对心脏有抑制房室传导作用
可减慢心室率
可增加心肌收缩力
反射性地使周围血管阻力下降
综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加#强心苷不明显增加心肌耗氧量。
- 在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是劳累型心绞痛#
恶化型心绞痛
变异型心绞痛
急性冠状动脉功能不全
梗死后心绞痛
- 医疗机构从业人员分为几个类别3个
4个
5个
6个#
7个
- 下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是β受体阻滞剂
调脂药
ACEI
ARB
钙拮抗剂#ACC/AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。
- 下列是类风湿关节炎关节受累特点的是下肢大关节非对称性肿
大关节游走性疼痛
小关节持续性对称性肿#
足关节红肿热痛
负重关节疼痛类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非
- 下列发热疾病中,不伴结膜充血的是麻疹
流行性出血热
结缔组织病#
斑疹伤寒
钩端螺旋体病结缔组织病患者血清中出现多种自身抗体是其最大的特点,麻疹、出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病均伴有结膜不同程度的出血
- 产气菌感染时可发生皮下气肿#
脱发
皮肤弹性差
蜘蛛痣
皮肤脱屑
- 特发性功能性低血糖症表现为胰岛素释放指数升高
饥饿试验(-)#
低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
空腹低血糖伴肝功异常
餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴
- 下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是大面积烧伤
结缔组织病
甲亢
阿米巴肝脓肿#
重度脱水
- 氨基甲酸酯类主要吸收部位是皮肤
呼吸道
胃肠道#
呼吸道和胃肠道
皮肤、呼吸道、胃肠道氨基甲酸酯主要通过胃肠道和呼吸道侵入人体,在胃肠道几乎完全吸收。
- 产气菌感染时可发生皮下气肿#
脱发
皮肤弹性差
蜘蛛痣
皮肤脱屑
- 男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用美托洛尔
卡托普利
硝苯地平
双氢克脲噻#
哌唑嗪高血压伴心功能不全,利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。
- 急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点描述不正确的是在心前区听诊最清楚
为收缩期的粗糙杂音#
深吸气时杂音增强
取身体前倾时最易听到
搔抓样、刺耳的高频音心包摩擦音大多位于心前区的双相性摩擦音,前倾坐位、深吸气
- 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是心脏显著向左下扩大
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失#
胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
周围血管征
Austin-Flint杂音
- 女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )滴注奥美拉唑#
口服去甲肾上腺素
滴注垂体后叶素
口服凝血酶
口服制酸剂
- 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是肺脏
肾脏#
心脏
胃肠道
神经系统肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器,如果行肾脏病理检测,几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。
- 功能性收缩期杂音最常见部位是肺动脉瓣区#
主动脉瓣区
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣区
二尖瓣区功能性杂音包含生理性杂音、无害性杂音、相对性杂音等,收缩期杂音最常见部位为肺动脉瓣区。
- 关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )系指肝窦前性门静脉压力增高
由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成#
临床以脾大、贫血及出血为主
与门静脉纤维变性有关
治疗应首先选择分流术
- 窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为窦性停搏时的长P-P间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期不是基本窦性P-P间期的整数倍
窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是化脓性扁桃体炎#
淋巴瘤
急性淋巴结炎
白血病
传染性单核细胞增多症
- 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药慢心律#
胺碘酮
心得安
心律平
维拉帕米
- 男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用美托洛尔
卡托普利
硝苯地平
双氢克脲噻#
哌唑嗪高血压伴心功能不全,利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。
- 结核性腹膜炎患者,最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是腹水培养法
腹水涂片法
细菌培养法
动物接种法#
以上都不是结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但时
- 胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解#
突然发生剧烈上腹痛,迅速延及全腹
餐后半小时至1小时出现疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状,如刀
- 患者女性,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,心尖区第一心音亢进,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、
- 多发生在器质性心脏,常伴发低明显的血流动力障碍的心律失常是心房扑动
心房颤动
阵发性室上性心动过速
持续性室性心动过速#
窦性心动过速
- 对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是胺碘酮
奎尼丁
β受体阻滞剂#
地高辛
腺苷右室流出道室速药物治疗可使用的药物包括β受体阻滞剂、维拉帕米、地尔硫卓等药物,有效率在25%-50%。腺苷主要为阵发性室上性心
- 胸膜摩擦音听诊的时相特点为吸气初期
吸气中期
吸气末期
呼气期
呼吸两相#胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到,以吸气末呼气初最清楚。
- 男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )肝肿大伴下肢浮肿
心率超过120次/分
双肺底湿啰音
咳嗽、咳痰
心脏向左扩大伴奔马律#
- 癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后
单纯部分性发作在完全控制2~5年后
失神发作在完全控制6个月后
复杂部分性发作完全控制1~2年后#
停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量
- 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药慢心律#
胺碘酮
心得安
心律平
维拉帕米
- 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药慢心律#
胺碘酮
心得安
心律平
维拉帕米
- 男性,40岁。突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选异搏定
阿替洛尔
西地兰
心律平
奎尼丁#
- 治疗癫痫持续状态的首选用药是地西泮注射液静脉注射#
10%水合氯醛静脉注射
利多卡因静脉注射
丙戊酸静脉注射
氯硝西泮静脉注射
- 在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )溶血磷脂
缓激肽#
脂肪酶
弹力蛋白酶
胰淀粉酶