- 女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为浅昏迷最有确诊价值的体征是右心衰竭#
肾病综合征
肝硬化
营养不良
特发性水肿针刺无反应
眼球浮动#
吞咽反射消失
瞳孔对光反应消失
B
- 出血未停止下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高#
上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时
- 多发生在器质性心脏,常伴发低明显的血流动力障碍的心律失常是女性,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心律不齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下列药物中应首选
- 类风湿关节炎的自身抗体不包括下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是类风湿因子
抗角蛋白抗体
抗环瓜氨酸多肽抗体
抗dsDNA抗体#
抗核周因子抗体局限于动脉内膜的脂质条纹病变
纤维斑块病变引起管腔狭窄#
- 最常见的致心搏骤停的原因是女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )心房扑动
房室传导阻滞
室上性快速性心律失常
室性快速性
- 男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选出血未停止合心爽
心得安
西地兰#
利多卡因
奎尼丁上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高#
上消化道出
- 癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后
单纯部分性发作在完全控制2~5年后
失神发作在完全控制6个月后
复杂部分性发作完全控制1~2年后#
停
- 女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,右下肢150/90mmHg,低血钾,肌无力症状,结合高血压,考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压,血压高,血压低。急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引
- 女性,26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是甲状腺质地柔软
甲状腺弥漫,对称
甲状腺可闻及血管杂音#
甲状腺随吞咽动作活动
甲状腺触及结节腹水
脾大,脾功能亢进
腹壁静
- 急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是广义的医患关系是指( )普罗帕酮
美托洛尔
胺碘酮
利多卡因#
奎尼丁医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与
- 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是下列是类风湿关节炎关节受累特点的是支气管舒张剂
氧疗#
呼吸兴奋剂
利尿剂
强心剂下肢大关节非对称性肿
大关节游走性疼痛
小关节持续性对称性肿#
足关节红肿热痛
负重关
- 女性,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是下列发热疾病中,不伴结膜充血的是无高血压家族史
右上腹连续性高调血管杂音#
近期发生的高血压
血浆肾素水平增高
氮质血症麻疹
流行性出血
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )下列哪项不是心包积液的体征( )安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则心浊音界向两侧增大
心音遥远
脉压增大#
颈静脉怒张
奇脉
- 急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点描述不正确的是心包积液最突出的临床症状是在心前区听诊最清楚
为收缩期的粗糙杂音#
深吸气时杂音增强
取身体前倾时最易听到
搔抓样、刺耳的高频音呼吸困难#
吞咽困难
干咳
胸痛
- 广义的医患关系是指( )Graham Steel杂音见于下列疾病中的医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与患者及其家属的关系#
以上都不对二尖瓣关闭不全
高血压性心脏病
二尖瓣
- 奇脉最常见于听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是急性左心衰竭
动脉导管未闭
大量心包积液#
高血压病
室间隔缺损二尖瓣区
肺动脉瓣
主动脉瓣区#
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣区奇脉是心包填塞的重要体征之一。①二尖瓣区:
- 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是下肢水肿
肺底部湿性啰音
腹水
肝肿大
颈静脉怒张#化脓性扁桃体炎#
淋巴瘤
急性淋巴结炎
白血病
传染
- 多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )仅引起右心室后负荷增加的疾病是二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全#
三尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性
- 60岁。高热20天,咳黄脓痰1周,痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影,除咳嗽外,可有低热等结核中毒症状。胸片检查结核球好发上叶尖后段和下叶背段,边缘整齐,周围可见卫星灶。2.年龄在40岁以上的重度吸烟者,
- 引起右心室舒张期负荷加重常见于男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
房间隔缺损#美托洛尔
卡托普利
硝苯地平
双氢克脲噻#
- 急性腹膜炎患者多采用下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药自主体位
被动体位
强迫仰卧位#
强迫俯卧位
强迫坐位利多卡因
胺碘酮#
西地兰
心律平
维拉帕米急性腹膜炎患者多采用强迫仰卧位,患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌
- 窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为急性胰腺炎窦性停搏时的长P-P间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期不是基本窦性P-P间期的整数倍
窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房
- 高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内#
降至临界高血压水平,即140~160/90~95mm
- 40岁。胃溃疡病史10年,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )溃疡癌变
促胃液素瘤
复合性溃疡
胃
- 支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确贫血貌
端坐呼吸
局限性哮鸣音
固定性湿啰音#
消瘦全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后
单纯部分性发作在完全控制2~5年后
失神发作
- 氨基甲酸酯类主要吸收部位是《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入皮肤
呼吸道
胃肠道#
呼吸道和胃肠道
皮肤、呼吸道、胃肠道医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评
- 伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )皮质醇增多症
原发性醛固酮增多症#
嗜铬细胞瘤
慢性肾炎
肾动脉狭窄系指肝窦前性门静脉压力增高
由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所
- 对血流动力学影响最大的是男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,HR 125次/分,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹
- 仅引起右心室后负荷增加的疾病是下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动静脉瘘柯萨奇病毒B组#
ECHO病毒
柯萨奇病毒A组
流感病毒
脊髓灰质炎病毒阻塞性
- 急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,标I,AVL(±);标II,标III,AVF(+)(E正确);标I,标I,标III,可以直接引起肺水肿,肺动脉压力升高、左心房压力高和左心室舒张末期压力升高间接引起肺水肿,右心
- 多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全#
三尖瓣关闭不全
- 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )不完全性瘫痪
单瘫
偏瘫#
交叉性偏瘫
截瘫肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症
尿毒症
皮质
- 下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是微血管性心绞痛的含义不包括交替脉#
心底部与心前区心房搏动音
心率慢而规则,35~50次/分
间可闻及响亮清晰的"大炮音"
第一心音强弱不等胸痛症状可典型,也可不典型
冠状
- 在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是劳累型心绞痛#
恶化型心绞痛
变异型心绞痛
急性冠状动脉功能不全
梗死后心绞痛心脏显著向左下扩大
主动脉瓣区喷射性
- 男性,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,变为澄清关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )假性乳糜性胸腔积液
乳糜性胸腔积液#
渗出性胸腔积液
漏出性胸腔积液
浆液血性胸腔积液系指肝窦
- 阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理
- 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,如果行肾脏病理检测,V2,V6,标III,标III,AVL(-);高侧壁:V8,标I,AVL(+);标II,标III
- 下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是利多卡因
胺碘酮#
西地兰
心律平
维拉帕米阿托品
冰帽
人工呼吸,胸外心脏按压#
人工心脏起搏
气管插管
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为化脓性扁桃体炎#
淋巴瘤
急性淋巴结炎
白血病
传染性单核
- 洋地黄类药物作用机制不包括急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是对心脏有抑制房室传导作用
可减慢心室率
可增加心肌收缩力
反射性地使周围血管阻力下降
综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加#CPK