- 曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么其后有代偿间歇
逆行P波可位于QRS波群之前、之后#
T波
- 下列哪项不是急性心肌梗死并发心源性休克的表现下列是左心衰症状,除了慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括对肝的系统连属,表述正确的是( )心率120次/分
每小时尿量30ml#
患者表情淡漠,反应迟钝,意识模糊
皮
- 心脏传导系统中,哪一部分传导最快心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为关于二尖瓣狭窄的病理生理改变的说法正确的是 ( )血钙减低见于结间束
房室结
希氏束
左右束支
普肯耶纤维#4:l
5:1
10:2
15:2
30:2#由于肺
- 男性,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,下肢浮肿。体检发现口唇紫绀,颈静脉怒张,心率110次/分,可闻及S3,超声心动图示心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断高血压合并心肌梗死宜选用痰疾多首选(
- 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点 ( )扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为二尖
- 心肺复苏早期出现的肾衰竭原因是心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞 ( )慢性阻塞性肺气肿X线表现为胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列哪项表现最常提示治疗有效急性酸中毒
急性肾缺血#
急性感染
急性高颅压
急性
- 女性,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院,体检:左侧上肢血压4/0kPa(30/0mmHg),右侧上肢血压25.3/15kPa(190/110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩
- 错误的描述是:心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项( )抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是( )下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是交感缩血管紧张增强时,使血量/循环系统容积的
- 不属于胸痹病因的是( )下列有关冠心病猝死的说法中,正确的是哪几项( )患者,男性,60岁,主动脉瓣关闭不全,日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是主动脉瓣狭窄患者的常见死因为寒邪内侵
心虚胆怯#
饮食不节
情
- 产生抗体的细胞是经络学说指导疾病的诊断,多是肝胆病变#
缺盆中痛,多是肺的病变#
前额疼痛,多与阳明经病有关#
头两侧疼痛,多与太阴经有关第一心音
第二心音
第三心音#
第四心音
第五心音入院24小时内#
最迟应在患者
- 卧位型心绞痛具有以下何项特点 ( )对致心律失常型右室心肌病的治疗,不正确的是心肌炎急性期一般为下列引起便血的小肠疾病是患者心绞痛只于夜间平卧发作
胸痛较一般劳力性心绞痛为轻,持续时间短
多数患者有左室收
- ACEI的主要不良反应是鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是心肌活检术可能并发下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )干咳#
尿量增多
头痛
面色潮红
心动过缓端坐呼吸
血中BNP含量#
干湿性啰音的多少
夜间呼吸困难
- 关于应用IVUS和OCT评价易损斑块,叙述正确的有( )基因芯片的实质是一种感染性心内膜炎常见的周围体征以下哪项不是急性心包炎的临床特点IVUS可评价斑块脂质核心大小#
OCT可测量斑块纤维帽厚度#
IVUS和OCT可评价血
- 川芎茶调散的药物组成是( )预激综合征行电生理检查目的是下列表现中,提示中风阳闭的有( )在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是荆芥、防风#
羌活、白芷、细辛#
薄荷#
川芎#
甘草#确定旁路是否参与
- 心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时,最重要的决定因素是 ( )下列哪些体征提示动脉狭窄的可能以下不属于原发型心肌病的是心室颤动时下述最有效措施是主动脉反应性
血液粘度
外周血管阻力#
动脉内容量
血液儿茶酚胺水
- 玫瑰疹多出现在负性心尖搏动见于急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别胸腹部#
面部
四肢
背部
生殖器粘连性心包炎#
右房增大
左房增大
重度右室增大
左室显著增
- 血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,尿Rt:RBC(+),Pro(+),降压药应选风邪的致病特点是( )内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )心血管疾病一级预防的
- 急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映奇脉
心脏扩大
心包摩擦音#
心包叩击音
心音低弱心界
- 下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物 ( )脾肾阳虚之五更泄的主方是( )男性,疑诊为急性感染性心内膜炎。以下哪项处理最恰当男,意识丧失,唇发绀,其原因是二尖瓣狭窄合并肺水肿
肺动脉高压
主动脉瓣关闭
- 下列哪项符合心源性晕厥女,血压220/120mmHg,上腹部血管杂音,下列哪一项检查对诊断最有意义 ( )不需要行心包穿刺引流的是某患者发生心动过速,查体:心率为160次/分,律规则,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至80次/分,
- 桡动脉途径穿刺的禁忌证包括DIC的实验室检查,68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级,以胸骨右缘第二肋间最响,血压为24/12kPa(180/90mmHg),主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是穿刺侧无桡动脉搏动#
Allen试验
- 患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助单纯二尖瓣狭窄占风心病女,25岁,诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下
- 舌色淡白兼有白滑苔常提示( )病态窦房结综合征临床表现除了下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂下列哪项表现提示左房黏液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄寒湿#
暑湿
气血两虚
食积
阴虚心悸、胸闷
血压升高#
头晕、乏力
晕
- 心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了关于急性病毒性心肌炎的发病机制,排血量正常,无轻度以上的主动脉瓣关闭不全#
有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置
- 最常见于临床的继发性高血压是下列哪项是心脏性猝死常见病因能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是( )急性心肌梗死的处理中以下哪些治疗原则是正确的原发性醛固酮症
妊娠高血压
神经源性继发性高血压
嗜铬细胞
- 急性左心衰紧急治疗措施是左心衰时心脏听诊特点血氨升高常见于我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为( )高流量吸氧#
肌注吗啡#
给予洋地黄#
使用利尿剂#
较大剂量多巴胺舒张晚期
- 左心衰发展至全心衰时不出现 ( )男,51岁,当地医院以"共济失调"转入本院,体检时需注意不是共济失调的检查是患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )下
- 患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )下列哪项表现临床听诊可有心律失常血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期
- 急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是患者血压突然测不到,首选患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是属于理血剂的是( )普罗帕酮
美托洛尔
胺碘酮
利
- 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,酮体#
ECG
头颅CT二尖瓣狭窄时,使左心房压力异常升高,导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高,进而导致肺静脉和肺毛
- 华法林主要是通过哪种途径发挥抗凝作用男性,61岁,平日血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头痛,神志不清,血压为220/120mmHg,诊断为腹部反跳痛的发生机制是患者男,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体:可闻及主
- 正常人24小时夜尿量不应超过以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 ( )下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是450ml
550ml
650ml
750ml#
- 高血压病最常见的死亡原因为仅应用于CABG患者的危险分层的评分模型是( )下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据室速的治疗原则是心肌梗死
脑血管意外#
肾衰竭
心功能不全
心律失常EuroSCORE
SYNTAX
STS#
NCDRCathPC
- 溶血性黄疸时尿中胆红素女性,心界扩大,心率164次/min,R-R间期绝对不等,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,该药对此病人治疗的主要药理作用是鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,对房室交
- 高血压伴低血钾首先考虑为心力衰竭患者首次就诊病史询问包括针刺不当易引起气胸的腧穴是( )下列哪一项不是心肌梗死的并发症 ( )氢化可的松增多症
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症#
继发性慢性肾炎的高血压
肾
- 不属于洋地黄使用禁忌证的是 ( )浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为冠心病患者最常受累的血管是金锁固精丸属于( )病态窦房结综合征
肥厚梗阻性心肌病心力衰竭
重度二尖瓣狭窄伴心房颤动#
- 持续性房颤治疗目的是在治疗急性左心衰竭时,下列哪种药物可以使用对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是减慢心室率
预防心房重构
预防血栓
- 高血脂,其降压治疗不宜用的方案是颈动脉体-主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,如果专业救援人员在10 s内不能确定是否有脉搏,接下来救援者应该血管紧张素转换酶具有以下哪项功能 ( )钙拮抗剂合ACEI
单独
- 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )双侧上睑下垂见于不是结肠镜检查禁忌
- 膝中至外踝尖是( )对于80岁以上老年人,以下治疗策略正确的有( )心房颤动患者抗凝治疗应首选的药物是可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是18寸
13寸
14寸
16寸#
19寸由于高龄老年患者基础疾病多,出血风险高,