- 男性,54岁,发热、心前区钝痛,呼吸困难1周,心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体:心音低弱,有舒张期附加音,血压14.7/10.7kPa,心电图ST段抬高,弓背向下,并有室性早搏。以下治疗哪项不适当以下疾病中较易出现心绞痛和晕
- 男性,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,诊断为原发性高血压的分级,可根据哪项进行分期急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确 ( )急进型高血压#
原发性高血压Ⅲ期
原发性高血压Ⅱ期
高
- 下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是阴阳属性的特征包括( )属于IC类抗心律失常药物是超重、肥胖者通过水、钠潴留,交感神经兴奋性增高及胰岛素抵抗等导致血压升高
原发性高血压由环境因素和遗传因素长
- 单纯二尖瓣狭窄不会引起下列抗凝溶栓药物中最容易导致脑出血的是需要进行治疗药物监测的药物,不包括肺动脉高压
右室大
左室大#
左房大
房颤阿司匹林
肝素
阿替普酶#
氯吡格雷
尿激酶强心苷类
抗癫痫类
维生素类#
抗
- 房室传导阻滞(AVB)是指下列不属于先天性非溶血性黄疸的是可以引起持续性杂音的是三度ABV是完全性房室分离#
二度AVB是间歇性P波后QRS波脱落#
2:1房室传导是二度Ⅱ型AVB
一度房室传导阻滞没有QRS波脱落#
房室传导阻滞
- 免疫性血小板减少性紫癜(ITP)出血的特点为急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,是急性心肌梗死的首要治疗措施,
- 70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是男,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,最可能的致病菌是仅出现于慢性缩窄性心包炎的体征高血压性心脏病
缺血性心肌病#
甲亢性心肌病
- 下列各证中,一般不见面色白的是( )既补肾又温脾的药物是( )男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示气虚证
血虚证
寒证
阴虚证#
阳虚证鹿茸
益智仁#
补骨脂#
菟丝子
淫羊藿脊髓丘
- 恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重,其病理因素最主要者为 ( )下列先天性心脏病不能采用介入治疗方法达到根治的是下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重
斑块下滋养血管破裂
- 患者前额部疼痛,经络辨证为( )关于房性期前收缩的叙述,错误的是下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )太阳经头痛
少阳经头痛
阳明经头痛#
太阴经头痛
厥阴经头痛房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以不同
房
- 高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐 ,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊 断是治疗心室颤动应首选( )利多卡因维持量是脑出血
高血压脑病#
蛛网膜下腔出血
脑梗
- 关于肥厚型心肌病,下列哪项是错误的下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值诊断室速最有力的心电图证据是( )左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚#
胸骨左缘可闻收缩期杂音,做Valsalva试验时杂音增强
超声心动图可
- 导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是男性,60岁,急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示肝上下径间距离,其正常范围应是多少左心室肥厚#
性别及年龄差异
收缩压升高程度
体内儿茶酚胺分泌增多
- 位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是肌部型
嵴上型#
嵴下型
干下型
膜周型心尖区第
- 能使心肌自律性升高的因素是:门诊病历完成最佳时间是高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为4期除极速度减慢
阈电位升高
阈电位降低#
最大复极电位绝对值变大
有效不应期延长即时#
1小时内
当日
2小时
半小时内利
- 下列哪几项与Graham-Steell杂音无关下列是动脉粥样硬化易患因素的是老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是肺循环高压
二尖瓣关闭不全#
主动脉瓣关闭不全#
右室肥大#
左室扩大#年龄小于40岁
高脂血症#
低血压
血高
- 肺动脉瓣关闭不全的体征包括伴有高血压的急性左心力衰竭,吸气时增强#
胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音#
胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音#
胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强#
右心室
- 秋季在五行中属于( )男性,59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生下述实验室检查对确诊病毒性心肌炎意义不大的是木
火
- 关于心肌细胞跨膜电位的描述,错误的是男性患者,18岁,先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,细胞膜外排列阳离子,细胞膜内排列阴离子急性肾炎
药物所致肾功能损害
急性肾功能不全
泌
- 关于高血压治疗目标以下正确的是 ( )血钙增高常见于房颤不适于电转复的情况有有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下
脑卒中患者因危险性增高,血压控制水平宜更严格,小于125/75mmHg
中青年患者(
- 不推荐行心肌活检术的情况是患者,女性,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于下列情况为应用洋地黄的适应证的是不明原因的心房颤动#
不明原因的新发心力
- 下列病理状态不属于"相侮"的是( )咯血的病变部位在( )男性,21岁。不慎被刀刺伤左胸部后心慌、气促2小时急诊,拟诊为心包积血。以下表现与临床诊断不符的是肝火犯肺#
肝气犯胃#
肝脾不和
肺脾气虚
土侮木心
肝
- 男患者,28岁,教师,伴有沿腹股沟区域的牵扯痛,体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化,可能的疾病为常见顽固性高血压的原因有治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是附睾结核
附睾肿瘤
精索炎
精索静脉曲张#
输精
- 与动脉粥样硬化发生最密切的是女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是门诊病历完成最佳时间是高密度脂蛋白升高
血清铜升高
三酰甘油升高#
α-脂蛋白升高
胆固醇升高类风
- 以下非洋地黄类强心剂中,何者不能扩张外周血管,减轻心脏后负荷 ( )阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是二
- 心房扑动伴血流动力学改变的最好复律方法是慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则,每分钟45次。最可能为下列情况中的下列属于继发性心肌病的是( )电复律#
盐酸胺碘酮
维拉帕米(异搏定)
毛花苷丙
- 以下哪项不是典型心绞痛的临床表现目前主张第1代药物洗脱支架术后,阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗水肿首先出现于身体下垂部位,多见于由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解
含服硝酸甘油后1~3分钟完全缓解
- 下列哪些临床表现可在扩张性心肌病出现当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为临床上脾虚湿阻病人可见( )猝死#
动脉栓塞#
第四心音奔马律#
心脏破裂肝细胞性黄疸
阻塞性黄疸#
溶血性黄疸
药物性黄疸
肠梗阻黑苔
- 女性,28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检:左上肢血压23/15kPa(172/112mmHg),右上肢血压5.5/0kPa(41/0mmHg),双下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)。心脏阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是出现心
- 最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用心率正常而整齐的心律失常是30%#
70%
2%
50%
10%洋地黄#
扩血管药物#
异丙基肾上腺素#
异搏定
β受体阻滞剂房颤
Ⅰ度房室
- 具有稳定心电作用的抗心律失常药物有肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于男性患者,大汗,到医院就诊。查体:P128次/分,BP210/130mmHg,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,双下肢无水肿。从以上病史及查体中
- 波状热最常见的疾病是红舌兼见苔黄厚,多见于( )心脏指数(CI)直接反映霍奇金病
重症肺结核
疟疾
伤寒
布氏杆菌病#里实热证#
虚热证
湿热证
血瘀证
表证左心功能#
心脏舒张功能
右心功能
肺动脉压力
心脏收缩功
- 脊柱腰段活动受限的疾病不包括发生致命性心律失常的基础是确诊急性肺栓塞的检查方法是腰部肌纤维组织炎
腰椎管狭窄
腰椎肿瘤
腰椎结核
先天性髋关节脱位#心脏的生理性改变
心脏结构性异常#
心脏的病理性改变
心脏功
- 1999年世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是洋地黄中毒时心室率
- 影响老年不稳定型心绞痛患者危险分层的因素包括与癫病关系密切的脏腑有( )患者,男,70岁,患急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心率40次/分,节律基本整齐,心电图Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗既往明确冠心病史或曾接受
- 某医生观察某新药对预防流行性感冒的效果如下组别观察人数未发患者数发病率(%)未服药组18013027.78服药组23019017.39下列说法最合适的是( )轻度低钾血症是指血清钾为不是结肠镜检查禁忌证的是因为有抽样误差存在,不
- 根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指"实"的病机最根本的方面是( )对于主动性异位心律,下列哪项不正确血压
- 阴囊的常见病变不包括男性,40岁,近一年来常突然出现心悸,每次数分钟,Holter确诊为室速,以下哪种方法可以终止正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是阴囊湿疹
精索静脉曲张#
阴囊水肿
阴囊象皮肿
阴囊疝压迫眼球
静
- 不是左心衰竭表现的是对脏腑表里关系的论述,正确的是( )急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )劳力性呼吸困难
头晕、乏力
咳嗽、咳痰
少尿
腹胀、恶心、呕吐#心与小肠相表里#
肝与脾相表里
肾与膀胱相表里#
肺
- 夜间不能平卧,咳嗽,咽痛,咳嗽,可以用超声心动图,所以不属于心包穿刺的指征,故选C。扩心病左右心室均可增大,A对;左心室扩大可致心尖搏动明显左偏,故有二尖瓣收缩期杂音,故E错。本题选E。