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患者男,长期应用冠心病2级预防药物治疗,以防感染#
胃内针样异物可以用活检钳拨入安全套内再用活检钳夹着安全套口拖出
儿童误食1分钱硬币、玻璃弹珠等物体进入胃内后,伴烧灼感,服用硝酸甘油无效,凡自然排出有困难者均
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男,26岁,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。贲门失弛缓症患者,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,故DE正确。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药
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疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。消化性溃疡的主要诊断根据是不属于四神丸组成的是（ ）属于要素型肠内营养制剂的是若该患者选用PPI制剂,反
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治疗时均用补中益气汤治疗,含水量>85％#
粪质呈糊状,粪质稀薄,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。2.慢性腹泻大便次数增多,持续两个月以上,或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
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急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有结核性腹膜炎治疗的关键是( )下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）急性胰腺炎腹痛的特点转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上#
白蛋白显著下降
常伴有血清胆
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男,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,近期出现消化不良症状#
有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等#
有消化道出血如黑便、呕血等表现#
消化不良症状进行性加重#
出现进行性吞咽困难等症状#胃癌前期变化包括癌前状态和
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男性,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,尿素氮7.2mmol/L。引起感冒的常见病因是（ ）太阳经头痛循经用药可选用（ ）食管癌的早期临床表现包括( )属于早期食管癌病理形态分型的是鲜血便见于患者
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肝硬化腹水的主要原因包括关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )原发性肝癌与肝硬化的鉴别,下列哪些有利于前者的诊断"塞因塞用"不适用的病证是（ ）下列选项中,不宜用汗法的是（ ）按诊的内容,临床上常用的
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对脏腑表里关系的论述,正确的是（ ）与胃溃疡发病有关的主要因素有中毒性巨结肠临床表现有心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的（ ）下列选项中,应排除胃泌素瘤#主要与胃溃疡发病有关的因素:
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患者,男,25岁,腹泻与便秘交替2个月,伴午后低热。腹软,未扪及包块。PPD试验(+++)。B超提示腹腔积液。上消化道出血患者,与胃癌也密切相关。故ABDE正确。FD为一排除性诊断疾病,在临床实际工作中,既要求不漏诊器质性疾病
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病例摘要：男性,突然发生命名性失语。二周来共发生过5次,其治疗方法可为对上消化道出血患者,应及时明确的问题有女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,特别是油腻食物,疗
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患者,腹泻5～6次／天,轻度脱水貌,哪些符合结核性腹膜炎的诊断( )肠易激综合征可能的发病因素有提示 患者术后腹泻短暂停止后再度复发,性质同前。下一步处理措施是( )生长抑素类似物#
常规止泻药
抗生素
抗抑郁
补
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女性,40岁,幽门螺杆菌未根除#
幽门螺杆菌阴性的溃疡#
幽门螺杆菌相关性溃疡,进食后缓解。胃溃疡疼痛特点为餐后疼痛。故A正确。1.肠上皮细胞增生受抑制这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠粘膜表面。放射线抑
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下列哪些检查有意义胃失和降可出现（ ）经输血和血制品传播#
经密切接触传播#
经消化道传播
经呼吸道传播
母婴垂直传播#粪便隐血试验#
X线钡剂灌肠#
结肠镜检查#
CT结肠成像#
腹部、盆腔X线摄片腹胀#
便秘#
纳呆#
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水肿的治疗原则包括（ ）原发性肝癌伴癌综合征中,较常见的是在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高"开鬼门"#
"洁净府"#
"去菀陈莝"#
"腰以下肿,当利小便"#
"腰以上肿,当发汗……"#自发性低血糖症#
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患者,女,30岁。恶心,剧烈呕吐1天后出现呕鲜血,出现的症状为诊断考虑为门脉高压性胃黏膜病变
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
Mallory-Weiss综合征#
Zollinger-Ellison综合征
Dienlafoy病隐孢子虫病
肠阿米巴病#
兰伯贾第
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男,60岁,来院就诊。胰腺癌患者腹痛的缓解因素为大肠癌的转移途径包括若非同日3次及以上测量血压在(150~165)／（95~105）mmHg之间波动,患者不能平躺入睡,经常呈屈曲卧位,这种持续疼痛可使痛阈降低,加大了止痛难度,治
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可引起急性胃炎的因素有( )下列选项中,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。（2）低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多（
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64岁,5d前因肾盂肾炎入院,应在（ ）头身重痛,具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）最可能的病原体是艰难梭状芽孢杆菌#
沙门菌
轮状病毒
阿米巴原虫
链球菌血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高#
血清淀粉酶是反
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女,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5h来急诊。查体：心房颤动,血压130/88mmHg,无包块,对本病的诊断可提供有力帮助。典型表现可见肠壁动脉影像有中断、狭窄及扩张,静脉像早期则显示高度浓染,
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其有致溃疡的协同作用
有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,所以对40岁以上,应常规作胃镜检查。与影像学检查比较, 通过多种机制 , 有制酸剂的情况 下 ,但疼痛更剧,可向右肩放射,乳头以下罕见。患者发病年龄均较十二指肠
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女,神疲思睡,苔白润,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3～20mm,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛,
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服用法莫替丁能缓解症状,下列哪些是正确的 ( )若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗,混合性缺水,代谢性酸中毒#
大量呕吐,故A错误。随病情发展腹痛加剧,排便后可缓解。故D错误。溃疡性结肠炎是一种以腹痛和腹泻为特征的
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不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议( )运用耳针疗法治疗各种眼病时,正确的是 ( )下述哪些疾病与Hp感染有关红细胞生成减少和造血功能障碍两大类#
红细胞生
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女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软,无反跳痛。血淀粉酶300U（ Somogyi 法）。神门穴与内关穴均可主治的是（ ）IBS患者的报警症状有哪些( )具有升散耗气特性的邪气是（ ）属于阳虚
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30岁,妊娠3个月,P 90次/分,双肺（-）,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,故考虑肾性高血压。3.血管紧张素转化酶抑制药导致胎儿畸形,不能使用。必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食
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严重的可引起胃出血。也可以没有明显的症状,胃酸大多减少或缺乏。在慢性胃炎中萎缩性胃炎约占10％～20％。对于萎缩性胃炎的诊断,用X线拍片是很难发现的,必须在胃镜下取活组织检查,在显微镜下观察活检材料,内分泌、代
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33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,腹平软,肝脾肋下未及,均作为确诊消化性溃疡的主要方法,刺激肠蠕动,粗加工的麸皮也是很好的容积性泻药。肝性脑病的少见病因包括原发性肝癌、严重的胆道感
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腹痛以左上腹胀痛为主,有腹式呼吸,无压痛反跳痛,舌苔白,每天1～2次,每次量约30ml,肝掌(+),可见蜘蛛痣,左上腹压痛,无反跳痛
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重症者超过20xl09/L;.C-反应蛋白及中性粒细胞明显增多。(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6-12小时开始升高,持续 3-5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚,持续1-2周。检测血淀
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十二指肠乳头的近端#
夜间痛和背部放射痛多见#
胃镜和X线检查容易漏诊#
容易并发出血#
药物治疗效果差#分泌胆汁#
物质代谢#
解毒#
贮存能量#
吸收营养糜烂出血性胃炎#
消化性溃疡合并出血#
食管胃底曲张静脉破裂出血
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男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCH36pg,位于三角窝的是（ ）肝的功能包括不会导致炎症性肠病患者生育畸形的药物有( )急性糜烂出血性胃炎的常见原因为 ( )最可能的病因是急性失血性贫血
缺铁性贫血
尿
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线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括理中丸的君药是（ ）消渴病的常见并发症有（ ）nm23基因
腺苷转位因子#
电压依赖性阴离子通道#
Bcl-2家族#
Smac蛋白#人参
白术#
炙甘草
干姜
茯苓肺痨#
中风#
水肿#
白内障
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患者发热,微恶风寒,烦热口渴,脉细数,诊断为（ ）肺癌非转移性作用所致疾病包括( )"寒极生热,重阳必阴"所指的病理情况是（ ）肺所吸入之清气,不是喘证病因的是（ ）肝硬化并发上消化道大出血后,可出现的后果
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44岁,进行性上腹痛6个月,发病前有酗酒史。体检：血压90/60mmHg,上腹部压痛。红舌和绛舌皆主（ ）麻子仁丸属（ ）最易生风动血的邪气是（ ）可促进体内氨的代谢的药物有可出现甲胎蛋白增高的是关于肝性脑病昏睡
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女性,查体发现脐周包块,一般不选用内关穴来治疗的是（ ）下列选项中,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,也可呈多发性。镜下可见病变黏膜呈深浅不一的坏死改变,重者可累及黏膜全层。故选：BCDE。发热
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凡十二经脉中气血满溢时,则流注于（ ）消化系统疾病包括哪些脏器既往史包括 ( )经别
别络
奇经#
督脉
浮络肝、胆#
胃#
食管#
胰#
肠#患者既往健康状况#
患者既往患病情况#
外科手术史#
过敏史#
习惯与嗜好消化
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伴恶心,排便困难,体格检查发现牙龈的蓝色“铅线”,因此可以除外该病。随着科学技术的发展,金属铅的应用范围更加广泛,因此值得消化科医生重视。工业上铅主要用于制造蓄电池,失活的抑癌基因之等位基因在细胞中起隐性作用
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肝气郁结
郁怒伤肝,肝气犯胃#
饮食不节,活化CD4,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。故CE正确2.血和尿的胰酶升高-正常-偏低都可能,血糖升高,考虑萎缩性胃炎伴肠化。故选：ABCD。食物（如高脂肪
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结肠袋消失#
移动性浊音阳性引起便秘带鲜血的常见疾病有：（1）痔疮出血 痔疮病人,便秘又在一定程度上加重痔疮。其特点是用力排便时,鲜血常附在大便表面,大便后可有肛门滴血,或手纸上沾有鲜血。（2）结肠憩室出血 表
