- 入院检查示：血红蛋白82g/L,谷丙转氨酶72U/L,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是急性胰腺炎的局部并发症是Crohn病并发胆石症
溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
肠结核
溃疡性结
- 五行相生顺序正确的是（ ）小肠性腹泻的特点是木生火,土生金,金生水#
木生土,金生土,火生金,金生水,水生木多为脐周疼痛#
大便量多,可含脂肪,臭#
大便次数多,有黏液 大便次数 3～10次/d 次数可以更多 腹痛
- 门脉高压最特异性的表现是属于理气剂的是（ ）肝掌
脾功能亢进
周身水肿
食管静脉曲张#
腹腔积液生脉散
玉屏风散
小蓟饮子
越鞠丸#
柴胡疏肝散#门脉高压包括门体侧支循环,脾大,腹腔积液,其中,最特异的是门体侧支循
- 关于早期食管癌的病理分型正确的是五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为（ ）乳头型多为原位癌
斑块型少见
乳头型最早
隐伏型多为原位癌#
糜烂型分化最好相生相克#
克中有生#
生中有克#
生克制化#
- 下列食管癌转移中主要方式是缺血性肠炎的治疗包括( )中晚期主要为壁内扩散
淋巴转移#
主要以血行转移
种植转移
少扩散到其他器官扩张血管、抗凝#
补充血容量#
胃肠减压#
肠道外营养#
适当抗感染#缺血性肠炎的治疗
- 治疗终末期酒精性肝病的惟一方法是主动脉瓣狭窄最主要的特征药物治疗
肝细胞移植
减少门体分流
肝移植#
人工肝心脏向左下扩大极明显
胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
周围血管征
AustinFlint杂音
主动脉瓣
- 低钠血症常见于女性,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。体检：剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及
- 急性腹膜炎患者多采用患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是自主体位
被动体位
强迫仰卧位#
强迫俯卧位
强迫坐位先天性因素
类脂质沉着
铜代谢障碍#
有机磷中
- 肠易激综合征典型的腹痛特点为对轻、中度艰难梭菌性腹泻和结肠炎的临床处理,不正确的是腹痛呈进行性加重
空腹痛为主
夜间痛明显
排便后腹痛加重
排便后腹痛缓解#避免使用洛派丁胺和麻醉药等抑制肠动力的药物
使用万
- 关于假小叶的特点叙述,正确的有 ( )下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断 ( )小叶内可无中央静脉#
假小叶内可见到汇管区#
假小叶内可有假胆管#
假小叶内肝细胞索排列尚正常
小叶内中央静脉偏位或有两个以
- 原发性肝癌从病理形态上大体可分为符合昏睡定义的是弥漫型#
髓质型
结节型#
块状型#
小癌型不能被唤醒
不能回答问题
回答问话含糊#
角膜反射消失
眼球无转动块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。
- 肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示腹腔积液,血浆胶体渗透压下降,有效循环血量不足,心房钠尿肽不足,抗利尿激素分泌增加,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。故AC正确。
- 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是( )X线检查
B型超声波
CT
经皮肝穿刺胆管造影（PTC）#
经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)腹压增高时可加重#
站立
- 大肠癌化疗的首选药物是某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是丝裂霉素
5-FU#
顺铂
阿霉素类
左旋咪唑下丘脑垂体性
肾上腺皮质腺瘤#
肾上腺皮
- 肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是D-二聚体测定的首选方法是小结节肝硬化肝脏多肿大
大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小
胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
血吸虫性肝硬化左叶明显肿大#
以上均不正确间接血凝试验
胶乳
- 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病后 ( )腹膜炎症
胸腔积液#
急性腹痛
膈麻痹
大量腹水和腹腔内巨大肿物20年后
5年内
10年内
2年内
10年后#
- 太阳经头痛循经用药可选用（ ）除外有关疾病,活检发现可确诊为克罗恩病的是羌活#
蔓荆子#
川芎#
白芷
藁本非干酪性肉芽肿#
裂隙状溃疡
全壁性炎症
散在多发炎性息肉
干酪性肉芽肿非干酪性肉芽肿是克罗恩病的典型的
- 女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日3-4次,果酱色,排便前下腹疼,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的肝硬化合并上消化道大出
- 患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确消化性溃疡
- 某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种下列有关胃食管反流病烧心症状的描述,正确的是呕吐棕黄色带粪臭的内容物#
呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
- 在问诊时使用不恰当的语句是胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病您病了多久
您什么情况下疼痛加重
您的大便发黑,对吧#
您还有其他哪些地方不舒服
您病后用过什么药物治疗支气管肺囊肿
肺结核空洞形成
肺大疱
- 35岁,查体：突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是男性,触诊有震颤,无震颤和杂音
甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
颈静脉怒张
Oliver征胰腺炎
消化性溃疡#
胆囊炎
血友病
胆石症典型的消化性溃疡有以
- 关于食管癌的病理特征下列描述哪项是正确的肝硬化合并上消化道大出血,经治疗止血后,还经常可能出现以血行转移较为多见
病理形态可分为四型,各型的临床表现有一定差别
原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内#
鳞癌占绝大多
- 肝性脑病发病机制最确实有据的学说为胆道梗阻时血清中显著增加的物质是氨中毒学说#
色氨酸
γ-氨基酸／苯二氮复合体学说
锰的毒性
假性神经递质三酰甘油
单胺氧化酶
碱性磷酸酶#
天冬氨酸氨基转移酶
肌酸激酶
- 新生儿从母乳中获得的Ig是胃电图的适应证( )sIgA类抗体#
IgM类抗体
IgG类抗体
IgD类抗体
IgA类抗体胃轻瘫#
评估提示有胃动力障碍症状的患者#
检测改变胃肌电活动的药物疗效#
检测胃肠道其他部位是否也存在胃运动功
- 肠结核的病理特点是( )男性患者,54岁。肝性脑病患者,血气分析：pH 7.55,血钾3.11mmol／L,血钠128mmol／L,下列治疗合理的是溃疡型肠结核的形成表示人体免疫情况良好
溃疡型肠结核干酪性坏死病变易导致急性穿孔
增生
- 男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa,脉搏110次／min,肝剑突下6cm,手术止血主要症状是发热和盗汗
热型以低热和中等热最多
约1/3患者呈弛张热
少数可呈稽留热
毒血症状明显者见
- 局限性淋巴结肿大见于上消化道出血患者,由于平卧位改为坐位时出现何种情况,提示血容量不足,是紧急输血的指征系统性红斑狼疮
淋巴瘤
丝虫病
恶性肿瘤淋巴结转移#
白血病心悸、出汗#
血压下降#
头昏、乏力#
甚至昏厥#
- 水肿型胰腺炎时可出现食管癌患者进食呛咳,提示：血清高铁蛋白阴性#
脐部及腰部皮肤呈青紫色
在短期内出现明显贫血
有手足抽搐
后期易发生假性囊肿癌侵犯吞咽神经
上段食管癌
食管气管瘘#
癌肺转移
伴有气管炎血清高
- 符合坏死后性肝硬化的描述为 ( )当左心衰后并发右心衰时,下列哪一项症状可以有所缓解( )肝脏体积缩小#
结节大小一致
假小叶形成#
多由病毒性肝炎引起#
癌变率较高#阵发性呼吸困难#
腹水
食欲减退
少尿
肝大肉
- 上消化道出血与下消化道出血的分界是关于假性囊肿,下列说法错误的是屈氏韧带#
十二指肠乳头
胃幽门
回肠
胃贲门多位于胰头部#
囊壁无上皮
常在病后3～4周形成
囊肿穿破可致胰源性腹腔积液
大小不等胰腺假性囊肿常在
- 男性45岁,饮酒20余年,3两白酒／日,查体肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）营养吸收障碍
脾功能亢进#
骨髓合成抑制
细菌感染,毒素作用
- 关于胃癌转移途径哪些是正确的( )有关上消化道出血,下列哪项是不正确的 ( )淋巴结转移#
直接蔓延#
血行转移#
种植转移#
可在直肠周围形成结节状板样肿块,称Krnkenberg瘤呕血呈咖啡色,系血红蛋白经肠内硫化物作
- 渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素#
异烟肼、
- 胃酸分泌量最大的时相舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是基础分泌
胃相#
迷走相
头相
肠相迷走神经
面神经
舌咽神经#
副神经
三叉神经
- 五苓散的药物组成是（ ）下列不是内脏性腹痛特点的是茯苓#
猪苓#
泽泻#
白术#
桂枝#疼痛部位不明确
疼痛部位接近腹中线
常伴自主神经兴奋症状
腹痛可因体位变化加重#
疼痛感觉模糊
- 一位肝硬化患者,半月来自觉发热,血沉40mm/h,腹水常规检查,细胞总数1100/μl,分叶0.14,淋巴细胞0.86,以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入
- 肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是血清总胆固醇降低见于视觉诱发电位
脑干听觉诱发电位
嗅觉诱发电位
事件相关电位P300#
躯体感觉诱发电位甲状腺功能亢进#
甲状腺功能减退
甲状腺硬化
肾病综合征
糖
- 正常前列腺液中不含有眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是酸性磷酸酶
纤溶酶
葡萄糖
淀粉样小体
凝固酶#动眼神经#
视神经
滑车神经
展神经
三叉神经
- 下列疾病中对肺活量影响最小的是关于溃疡性结肠炎的说法,错误的是广泛胸膜粘连增厚
气胸
轻度支气管哮喘#
重症肌无力
大量腹水最多见于直肠和乙状结肠
溃疡间黏膜增生可形成假息肉及桥状黏膜
肠黏膜水肿呈鹅卵石路面
