- 女性,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,为确诊进一步检查应首选保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )白细胞计数和分类
腹部X
- 肾癌的X线表现为下列下肢原发性静脉曲张的并发症,不正确的是IVP时肾实质显影时间延长
癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
肾盂造影所
- 男性,输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol／L,机体肝糖原耗尽需要多少时间高钾血症
低钾血症
高钙血症
低钙血症#
高钠血症12小
- 临床最常见的细胞性斑痣是小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是皮内痣#
交界痣
混合痣
蓝痣
幼年痣十二指肠
空肠、回肠#
升结肠、横结肠
降结肠、乙状结肠
直肠
- 克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是"鹅卵石"征#
"鸟嘴"征
"杯口"征
"铅管"征
充盈缺损肠重复畸形以结直肠多见
发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关#
肠重复畸形可呈囊状或管状附着
- 麻醉前病情评估的主要目的是骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对认识患者以防发生麻醉错误
与患者建立感情,获得患者信任
了解手术方式
了解患者对麻醉手术的耐受力#
确定麻醉方案胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动
- 下列疾病中,需要限期手术的是下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
甲状腺腺瘤小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
已有腹膜炎症状的患儿也可使用空
- 真正的电烧伤是指诊断创伤在病史询问中,不重要的是电弧烧伤
触电后易燃物引起的烧伤
接触性电烧伤#
电弧烧伤和接触性电烧伤
电损伤和电弧烧伤致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
伤后主要表现
处理经过及时间
- 影响医患关系的最次要因素是（ ）下列疾病中,需要限期手术的是社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
- 临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则穿孔
胆囊壁充血水肿
无变化
肿大#
胆囊缩小胆道出血量大
- 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )胆道出血多有憩室炎
憩室扭转
憩室与周围肠管粘连
憩室黏膜存在迷生组织#
憩室内疝呕大量鲜血,可伴有血块
强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸#
- 食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为急诊手术修补#
持续胃肠减压
胸腔闭式引
- 引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是先天性膈膨升的手术治疗,正确的是有效循环血量锐减#
血压下降
组织器官缺血、缺氧
器官功能、代谢的变化和细胞损伤
微循环障碍经胸腔径路行纵隔折叠缝合术
经腹腔径路
- 大泡性肺囊肿需要与下列进行鉴别诊断的是大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是肺炎后肺大疱
肺成熟障碍综合征,又称Wilson-Mikity征
支气管囊肿
横膈疝
先天大叶性肺气肿#血压
中心静脉压
尿量
脉搏
以上都是#
- 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( )运动系统物理学检查的次序是局限于直肠远端
自肛门向上延展至乙状结肠远端#
自肛门向上延展至脾区
自肛门向上延展至全部结肠
仅限于直肠末端3～4cm触望动量,特殊试验
动量触
- 肘关节提携角为关节纤维粘连的主要临床表现特点是20°～25°
16°～20°
10°～15°#
5°～10°
1°～5°关节被动活动正常而主动活动不能
关节主动活动和被动活动均不能
关节主动活动和被动活动均部分受限#
关节主动活动和被动
- 关于痈的叙述下列哪一项不正确以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
可由单个疖扩展或多个疖融合而成
金葡菌为主要致病菌
好发于上下嘴唇等质地柔软部位#
在
- 烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,首选检查休克#
二重感染
蜂窝织炎
全身性感染
烧伤创面脓毒血症口服胆
- 脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑胸骨后间隙
纵隔间隙
胸内脏器
肺内
胸膜腔内#多根多处肋骨骨折
闭合性气胸#
开放性气胸
张力性气
- 通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是肾结核临床表现最常见的是( )20%～35%正常#
30%～45%轻度肺气肿
40%～55%中度肺气肿
50%重度肺气肿
以上皆不对肾区包块
血尿、脓尿
肾区疼痛
尿频、尿急、尿痛#
全身
- 目前外科常用的自体输血方法有胃穿孔的典型X线表现特征是回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式
预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式
预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式#
预存式、稀释式和术后引流血自
- 全身麻醉后,肺泡通气是心肺复苏的"生存链"中,不包括自主呼吸时下肺好于上肺
控制呼吸时下肺好于上肺
自主呼吸时两肺相等
控制呼吸时两肺相等
不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺#早期识别和启动EMS
早期后送#
- 下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是补充血容量是抗休克的根本措施,应首选大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应#
多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
可导致急性肺
- 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查憩室炎
憩室扭转
憩室与周围肠管粘连
憩室黏膜存在迷生组织#
憩室内疝X线钡剂灌肠
肛镜
- 高血压患者的术前准备,以下正确的是关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨#
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定
- 临床不需要处理的色素痣是继发性腹膜炎最常见的病原菌是生长在易受摩擦部位的色素痣
位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
出现卫星色斑及色素环
界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大
痣的数量超
- 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )脑震荡的治疗,一般不采取胃扩张
胃蠕动增强
幽门管细长如线状
胃排空时间延迟
胃大弯位于胃小弯之上#伤后可留院观察2～3天,以便及时发现可能并发的颅内血肿
适当卧床
- 属于颅内压增高的病因是休克重要的代谢障碍是( )老年性痴呆
神经系统变性病
闭塞性脑血管病
颅内占位性病变#
脑先天性疾病代谢性酸中毒、高钾血症#
代谢性碱中毒、低钾血症
低渗性脱水、低镁血症
低糖血症
低乳酸
- 按国内通用补液公式,第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是3.0ml
1.0ml#
1.5ml
0.5ml
2.5ml是临床器官移植排斥反应最常见的类型
多发生在
- 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选解除呼吸道梗阻的方法是白细胞计数和分类
腹部X线平片
B超和
- 麻醉前病情评估的主要目的是8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义？( )认识患者以防发生麻醉错误
与患者建立感情,获得患者信任
了解手术方式
了解患者对麻醉手术的耐受力#
- 继发性甲状旁腺亢进症常伴有舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置碘缺乏
细菌感染
病毒感染
甲状旁腺增生#
自体免疫性疾病腺垂体（垂体前叶）
神经垂体（垂体后叶）
胸腺
甲状腺#
上甲状旁腺舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎
- 男,左下肢无力,有时跌倒,预防和矫正畸形
软组织畸形矫正术不受年龄限制,电刺激也无反应,表示肌肉完全性瘫痪。1级可见肌肉收缩,但肢体只能在平面上移动,不能对抗地心引力。3级肌肉收缩可以对抗地心引力,但不能对抗任
- 脊髓灰质炎软组织挛缩畸形的矫正术,以下正确的是与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是需待骨骼发育完全后方可实行
可不拘年龄,争取尽早施行
只能单独施行
大多在14～20岁施行#
必须在成年后方能施行肾癌
结肠癌
肺癌
原发
- 男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查：血清钾
- 继发性腹膜炎最常见的病原菌是女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,补液,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,洗胃,肠内多为大肠杆菌,是最常见病原菌。消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊
- 食管癌的早期症状是先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( )吞咽困难
胸骨后疼痛
食物或黏液反流
进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感#
消瘦腹痛、黄疸、发热
腹痛、腹块、发热
腹痛、黄疸、腹块#
腹块、黄疸、发热
- 腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是腹内斜肌薄弱
腹横筋膜薄弱
凹间韧带薄弱
腹内斜肌弓状下缘位置偏高#
- 心脏停搏早期的主要诊断依据是大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生发绀
瞳孔散大
大动脉搏动和神志消失#
脑电波消失
心电图呈室颤酸中毒#
高血钾
低体温
凝血异常
低血钙大量输血可能引起很多并发症,但一般不会
- 先天性髋脱位的主要病理改变不包括重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是髋臼发育不良
股骨头发育差
髋关节周围软组织挛缩
关节囊拉长或呈葫芦形
颈于角变小#镇静
止痛
补充血容量#
抗感染
纠正酸碱平衡紊乱
