- 关于永久起搏器的阐述,正确的是固率型起搏器易产生竞争性心律失常#
VVI起搏器属于非生理性起搏器#
AAIR起搏器具有频率应答功能#
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能#
AAI起搏器易产生起搏器综合征固率型起搏器因无感
- 关于预激综合征说法正确的是预激是指心房冲动提前激动部分心室肌#
预激综合征患者大多有器质性心脏病
预激本身即可引起症状
预激综合征可于任何年龄都可发生#
预激的解剖学基础是存在房室旁路#
- QRS波群低电压见于下列哪些情况黏液性水肿#
限制型或浸润型心肌病#
慢性肺部疾病#
无力型的正常人
胸腔积液#无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。
- 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
PR间期多在正常范围#
PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
P波突然不能下传,脱落1次QRS波群#
脱落前后RR间期恒定不变#
- 持续性房颤的特点持续时间>24/小时#
不能自行终止#
需应用药物或电复律转复#
可自行终止
不能恢复窦性心律
- 关于起搏器不应期的描述,正确的是心房不应期由心房起搏或感知触发,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波#
心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉
- 关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是常有尿毒症、横纹肌溶解等病史#
T波高尖#
QRS波群的S波明显增宽#
可见房室分离
血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常#
- 关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是通常发生在植入双腔起搏器的患者#
存在有良好的室房逆向传导#
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发#
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频
- 再灌注心律失常包括三度房室阻滞#
心动过缓#
窦性心动过速
加速的室性自主心律#
室颤#窦性心动过速往往和心功能不全有关。
- 持续性房颤的特点持续时间>24/小时#
不能自行终止#
需应用药物或电复律转复#
可自行终止
不能恢复窦性心律
- 关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律#
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗#
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗#
鉴别诊断
- 室性并行心律表现为异位搏动间距无固定关系
易产生室性融合波#
异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定#
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数#
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定#室性并行心律(ventricula
- 胺碘酮常见的不良反应有肺纤维化#
味觉障碍
呼吸困难
Q-T间期延长#
角膜色素沉着#
- 正常房室结只具传导性
既有传导性又有自律性#
位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方#
血供通常来自右冠状动脉#
血供通常来自左冠状动脉
- 关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型#
可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型#
属于不完全性房室传导阻滞#
药物亦可引起3:1房室传导阻滞#房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定
- 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是逸搏心率需逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且
- 关于感知过度的描述,正确的是是起搏器随访中常出现的问题之一#
单极感知比双极感知容易出现#
常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等#
感知过度易引起竞争性心律失常
对交叉感知引起的感知过度,可
- 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
PR间期多在正常范围#
PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
P波突然不能下传,脱落1次QRS波群#
脱落前后RR间期恒定不变#
- 正确的是心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知#
心室不应期(VRP),由心室事件启动,引起心室抑制#
心室后心房不应期(PVARP),主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT#
通常PVARP要小于VRP
总心房不应期等
- 心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律#
伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏#
频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射
窦性心动过缓伴室性
- 左后分支阻滞心电图表现为ST-T继发性改变
电轴右偏#
Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形#
QRS时限
- 关于delta波的表述,正确的是delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差#
delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始#
静注腺苷可使显性预激患者的delta
- 再灌注心律失常包括三度房室阻滞#
心动过缓#
窦性心动过速
加速的室性自主心律#
室颤#窦性心动过速往往和心功能不全有关。
- 以下属于心律失常中冲动传导异常的有心房颤动
房室传导阻滞#
期前收缩
预激综合征#
窦性停搏
- 紊乱性房性心动过速心电图表现除了P波全部能下传心室#
P波形态各异
心房率多在100~130次/分
心室率规则#
PR间期各不相同
- 迷走神经兴奋时延长窦房结与周围组织不应期#
缩短窦房结与周围组织不应期
减慢房室结的传导#
抑制窦房结自律性与传导性#
加快房室结的传导
- 符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是右心房肥大#
左心室肥大
P波增宽或出现切迹#
不完全性右束支阻滞#
右心室肥大#继发孔型房间隔缺损的心电图特点是:①右心室肥大;②不完全性右束支阻滞;③右心房肥大;④房内传导
- 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理合并房室传导阻滞时
有休克征象#
有充血性心力衰竭征象#
由洋地黄中毒引起#
心室率达140次/分以上#
- 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是逸搏心率需逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且
- "肺型P波"可见于多种病理状态,包括右心房肥大#
肺栓塞#
右心房负荷增加#
甲状腺功能减退
交感神经兴奋#右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样
- 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
PR间期多在正常范围#
PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
P波突然不能下传,脱落1次QRS波群#
脱落前后RR间期恒定不变#
- 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是ST-T方向与delta波向量相同#
ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
ST段呈水平型压低改变#
T波呈对称性倒置#
以上都不是#预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为
- 引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括右心室肥大#
右束支阻滞#
A型预激#
B型预激
正常变异#
- 下述哪些支持室性心动过速的诊断QRS间期小于0.10s
QRS间期大于0.12s#
房室分离#
心室夺获#
心前区导联QRS波群方向成同向性#室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波
- 心脏的传导系统包括普肯耶纤维网#
窦房结#
希氏束#
结间束#
房室结#
- 室上速伴差异性传导的诊断有易发生室内差异性传导#
P波与QRS波群相关#
每次心动过速均由期前发生的P波开始#
心室夺获
刺激迷走神经可减慢或终止心动过速#
- 关于低钙血症的描述,错误的是可见于多发性骨髓瘤#
ST段延长,QT间期延长
ST段缩短,QT间期缩短#
ST段缩短,T波增宽,QT间期延长#
动作电位2位相缩短,3位相时间延长#
- 患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为存在房室传导阻滞#
迷走神经张力增高#
经房室结双径路的慢径路传导#
药物影响#
以上都不是房室结前传
- Holter可用于了解室上性心动过速发生机制
起搏器的功能状态#
心肌缺血与日常活动的关系#
评价心功能情况
抗心律失常药物疗效#
- P-R间期延长>0.21秒见于干扰#
交界性早搏
等频性干扰性房室脱节
房室结慢经路向前传导#
一度房室传导阻滞#