- 最合适的HRV方法是患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分,2:1阻滞点为130次／分,可能的原因为心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下
- 关于额面QRs心电轴的描述,不正确的是病态窦房结综合征是由于Ⅰ导联为心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90°
额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电
- 正确的选项是关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,支持室性心动过速的诊断#
QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,故除极速度较快,Vi较大,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心
- 不正确的是心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是运动试验提示心内膜下心肌缺血的是以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长
RR间距可以不呈进行性缩短
房室
- 下列情况易发生心室颤动,不正确的是男性,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,心室率为86～112次／分,应考虑为早期复极#
急性心肌梗死ST段明显抬高
多形性室性心动过速
Brugada综合征
先天性长QT
- 关于室间隔膜部的表述,小于窦性PP间距,大于窦性PP间距,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率增快时出现的束支阻滞
束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出
- 同时也未记录到心律失常
以上均是前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环#
回旋支发出的左室
- AAⅠ方式的心脏起搏器特点以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中错误的是以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高,但不包括胺碘酮常见的不良反应有能保持房室顺序收缩#
适用于房室传导功能正
- 患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择以下为应用心电信息管理系统的优越性,但应除外右心房腔内开口的数目为常规心电图
运动心电图
心电向量图
动态心电
- 关于心室颤动的描述,错误的是心房扑动最有效的治疗是完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特
- 引起异常Q波的原因是I、aVL导联ST段水平型下移0．1mV伴T波倒置关于动脉导管未闭心电图改变的表述,不正确的是动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是心室局部除极向量丧失
心室局部除极向量异常增加
心室除极顺序
- 患者男性,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择关于Coumel定律的表述,则旁路位于束支阻滞同侧
旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速,其RR间距延长主要是VA间期延长,而AV间期基本不变
旁
- 首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是有关感知灵敏度的阐述,不正确的是关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,起搏器的感知能力越高
为获得良好的感知,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑
- 关于右心房增大的X线征象的描述,运动负荷试验的死亡率约为哪项不符合典型并行心律的心电图特征心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是右心缘向右扩展,最凸点位置高
左前斜位心前缘右心房段膨凸,压迫食管#
- 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外关于右心室特发性室性心动过速的表述,正确的是关于希氏束的描述,正确的是增加心率
加快房室交界区传导
缩短不应期
延长QT间期#
心肌
- 下列符合阵发性室速临床特点的是某患者心电图表现为：P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次／分的颤动波,诊断为动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,正确的是突然发作,突然终止#
多见于器质
- 关于阿托品试验的阐述,正确的是以下为心肌缺血的定义,但不包括属于运动试验绝对禁忌证的是不适宜性窦性心动过速与窦房折返性心动过速的鉴别主要根据不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同#
小剂量阿托品可使P波增高、T
- 引起异常Q波的原因是下述哪些药物可以阻断钾通道关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是描笔心电信号正常,走纸速度正常,但记录不出心电波形的可能原因如下,但应除外心室局部除极向量丧失
心室局部除极向量
- 心肌缺血很少影响到治疗窦性心动过速药物治疗应首选预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是1999年,ACC／AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为ST段改变
T波改变
U波改变
P波改变#
QT间期延长利
- 关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是Bruce方案四级的能耗值为关于双腔起搏器周期的描述,错误的是有关洋地黄中毒的描述,不正确的是常有尿毒症、横纹肌溶解等病史#
T波高尖#
QRS波群的S波明显增宽#
可见
- 引起高钙血症心电图表现的机制是对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用室上速伴差异性传导的诊断有快速心律失常中最常见的发生机制是动作电位3相缩短
动作电位3相延长
动作电位2相延长
动作电位
- 该改良导联系统可引起心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为预激综合征患者可引发的快速性心律失常是电轴偏左
下壁导联电压增高和Q波丢失#
aVL导联Q波丢失
aVR导
- 关于洋地黄效应的描述,不正确的是患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms,提示阻尼的大小对心电波形影响很大,以下为阻尼不足可引起的现象,
- 隐匿性旁路是指急性心肌梗死最典型的心电图改变是心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的左室射血分数（EF）的正常范围为QRS波群起始部有delta波
PR间期
- 关于心底部解剖的描述,不正确的是下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是关于窦性心动过缓的表述,不正确的是测得窦房结恢复时间为2400ms,房室结文氏点为160次／分,可选用由左心房和小部分右心房组成
- 不正确的是1932年,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失,其原因是关于房性期前收缩的描述,心率常为150～250次／分
QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
- 以下不属于动态心电图检查范围的是AAI起搏器在正常起搏的情况下,其心电图上表现为心室易损期在心电图上大致位于室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为心律失常的定性和定量分析
心肌缺血的定性和定量分析
急性
- 典型的缺血型ST段压低的表现是关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示以下为洋地黄效应的心电图表现,但应除外下斜型和水平型压低#
J点型ST段压低
缓慢上
- 下列不会对起搏器产生干扰的是关于顺向型房室折返性心动过速的描述,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病",未停药即行运动试验检查,结果为阴性,不正确的是外科手术7电刀
体外碎石冲击波
X线检查#
磁共振
经胸
- 心肌梗死急性期典型的心电图表现是关于心脏表面分界的描述,无坏死性Q波出现
ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置#
抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波冠状沟呈额状位,近似环形,将心房和心室分
- 心电图检查床的宽度至少不短于以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中错误的是二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,诊断为室性心动过速#
QRS波初始40ms的除极
- 心电图检查床的宽度至少不短于关于永久起搏器的阐述,正确的是不适宜性窦性心动过速的特点是梯形图中A代表70cm
75cm
80cm#
85cm
90cm固率型起搏器易产生竞争性心律失常#
VVI起搏器属于非生理性起搏器#
AAIR起搏器具有
- VVI起搏器表示陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现Bruce方案四级的能耗值为1999年,ACC／AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为心房起搏、心房感知,感知后的反应方式是抑制
心室起搏、心室感知,感知
- 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是以下为预测预激综合征高危旁路的指征,其中不正确的是动态心电图仪的基本结构是心电向量图上通常能显示的心电向量环有窦性P波规律出现
PP间距逐渐缩短至P波脱漏#
长PP间距等于正常
- 关于左后分支阻滞的描述,但应除外下列是心包积液常见的X线征象,但应除外“肺门舞蹈征”常见于临床比较常见#
额面QRS心电轴右偏
I、aVL导联QRS波群呈rS型
Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
应排除心电轴右偏的其他原因感知
- 室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为心脏起搏治疗适应症包括关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是正常额面QRS心电轴的范围为房室分离#
1:1室房逆传#
心室融合波#
部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离#
- 目前动态心电图仪自动分析存在的问题是有关心壁供血的描述,正确的是功能性室壁瘤是指具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为不能很好地识别S波
不能很好地识别P波#
不能诊断室上性心动过速
不能
- 关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述,错误的是动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄（管径法）≥以下可引起低钾血症的是二尖瓣前后叶增厚、回声增
- 男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示心电监测确定为心室颤动后应立即室性期前收缩可以发生的部位是关于希氏束电图的描述,不正确的是无临床意义
冠心病#
肺源性心脏病
心包积液
低钾血症安装人工
- 关于抗凝药物的选择不正确的是可引起心肌缺血的是窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝
急性房颤无需抗凝
频发的阵发性房颤
