- 患者男性,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分,2:1阻滞点为130次／分,可能的原因为关于房性期前收缩的描述,正确的是患者男性,应选择关于右心房增大的X线征象的描述,常见的原因有：①房室传导
- 冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是以下情况可引起额面QRS心电轴左偏,但应除外提示为室性心动过速的心电图特征是心脏重度增大是指心胸比率V1～V6导联ST段抬高
aVL导联ST段抬高
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高
aV
- 膜电位恢复到-80mV～-90mV,但应除外可使PR间期延长
可引起窦性心率减慢
对QRS波群无影响#
QT间期可正常或轻度延长
中毒时可引起严重室性心律失常窦性心动过缓
反复搏动
并行心律
触发活动
心房内异位起搏点自律性增
- 患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外以下不属于按需型心脏起搏器的是房室交叉是指下列会对起搏器产生干扰的是HRV分析
Valsalva试验
直立倾斜试
- 关于冠状动脉储备的表述,正确的是关于窦房结支的起源的描述,正确的是终止房扑最有效的方法是心肌梗死超急性期的心电图表现是是指冠状动脉血流生理性增加的能力
冠状动脉储备能力很大
冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备
- 脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为高度房室传导阻滞通常是指男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是当采用走纸速度为50mm／s时,正常人PR间期一般应至少
- 右冠状动脉支配关于低钙血症的描述,代之以频率约为400次／分的颤动波,诊断为TIMI分级Ⅲ级是指右心房、右心室前壁大部分
右心室侧壁和后壁的全部
左心室后壁的一部分和室间隔后1／3
左束支的后半、房室结（93%）和窦房
- 关于HRV的描述,不正确的是可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有心电图表现为：提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,错误的选项是HRV是判断自主神经活性的定量指标
HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
- 1Met等于中度主动脉瓣关闭不全,正确的是TU段
TP段
P波起始部
QRS波群起始部#
ST段3.5ml／（kg·min）#
4.5ml／（kg·min）
5.5ml／（kg·min）
6.5ml／（kg·min）
7.5ml／（kg·min）5%～10%
10%～15%
15%～20%
20%～25%
- 人工心脏起搏器的主要组成部分不包括初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为男性,56岁。经常有发作性心悸3年,曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房
- 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,不正确的是以下为终止运动试验的指征,但不包括持续性房颤的特点灌注和代谢均正常,是心肌存活的表现
灌注和代谢均缺失,表示心肌有一定的活力#
灌注异常,即灌
- 无ST段抬高和坏死性Q波出现
T波高耸,无坏死性Q波出现#
ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,T波倒置变深,存在坏死性Q波
ST-T基本恢复正常,亦可以是二度Ⅰ型#
属于不完全性房室传导阻滞#
药物亦可引起3:1房室传导阻滞#P－Q（
- 表明冠状动脉至少狭窄"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,长PP间距不是短PP间距的整数倍
同一导联上窦性PP间距相差>0.12s#
PP间距逐渐缩短,继而出现一长PP间距,而后PP间距又重复以上规律
不同导联上PP间距相差>0.12s
- 在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是右束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为可引起QRS波群振幅降低的原因是心脏在胸腔中位置,正确的是心电图出现两种心电图图形
一种心电图图
- 阵发性房颤：症状明显、室率快,首选治疗是关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是临床上三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭常见的组合方式是口服胺碘酮
静脉注射西地兰
- 病态窦房结综合征病因除了以下哪项动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是以下为引起感知过度的常见原因的是窦房结恢复时间的正常值为电解质紊乱
甲状腺功能减退
交感神经张力增高#
心肌病
淀粉样变性心率减慢
- 下列关于心脏位置的描述,不正确的是关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是记录描笔处于各种位置时,输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同,说明急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是心脏位
- 关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为肌袖位于哪项心律失常可发生于正常健康人运动中收缩压不超过220mmHg
运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mm
- 双向性室性心动过速最常见于典型的缺血型ST段压低的表现是洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有流行病学研究中最常用的心电图编码是长QT间期综合征
Brugada综合征
慢性肺源性心脏病
洋地黄中毒#
二尖瓣狭窄下斜型和水
- 患者男性,43岁,心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加,收缩压逐渐下降,提示为Ⅰ导联为测得窦房结恢复时间为2400ms,房室结文氏点为160次／分,可选用冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是正常血压反应
无
- 下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征流行病学研究中最常用的心电图编码是关于窦房结内游走心律的描述,错误的是分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是P波脱漏后出现长P－P间期,其长度等于其前连续两个P－P间期之和
- 中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为关于室间隔膜部的表述,不正确的是梯形图中A代表关于扩张型心肌病的表述,正确的是5%～10%
10%～15%
15%～20%
20%～25%
25%～46%#位于心房和心室交界部位
- 下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外普大型心影可见于流行病学研究中最常用的心电图编码是关于Frank正交导联的描述,错误的是心外膜下缺血
心内膜下缺血#
透壁性心肌缺血
变异型心绞痛
急性心肌梗死二尖瓣狭窄
主
- 二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制是关于室间隔膜部的表述,不正确的是属于心律失常中冲动传导异常的是目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于不应期正常
相对不应期延长并且>PP间距
相对不应期和有效不应期均延长,以相
- 窦房结恢复时间的正常值为VVI起搏器表示二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是有关感知不应期的描述,感知后的反应方式是抑制
心室起搏、心室感知,感知后的反应方式是抑制#
心房起搏、心房感知,感知后的反应方式是触发
- 关于起搏器不应期的描述,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波#
心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波#
心
- 判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在交界性期前收缩起源于以下不属于阿托品试验禁忌证的是对于阵发性房扑抗心律失常药物首选P－Q（P－R）段中点#
QRS波群起点
QRS波群终点
J点后60～80ms
T－P段中点窦房结
- 关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是窦性心动过速的频率范围多为心电图检查床的宽度至少不短于梯形图中V行的垂直竖线代表P波增宽>0.12s且有切迹
P波呈双峰,峰间距≥0.04s
常伴有PR段偏移#
可出现间歇性二
- 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有正常人T波的方向一般当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变),较易出现关于多巴酚丁胺试验的阐述,不正确的是应用胺碘酮#
洋地黄用量减少
补充钾盐#
实行电复律
- 有关预激综合征患者T波改变的表述,不正确的是描记心电图的常规走纸速度为提示为室性心动过速的心电图特征是室上速急性发作期非药物疗法包括T波方向与delta波向量相反
T波呈非对称性倒置
成功射频消融术后T波可直立
- 华法令抗凝观察指标是心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次／分,室率75次／分。最可能的诊断是DDD起
- 下述哪些药物可以阻断钾通道产生心电图机内部噪声的主要原因是下列关于P波的描述,正确的是动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是异搏定
胺碘酮#
溴苄胺#
普罗
- 食管心房调搏时,造成心房起搏失败的原因是关于右束支电位的表述,正确的是分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是急性房颤是指起搏频率不合适
起搏电压过低
食管电极导管折断
食管电极导管的位置不适当
以上都是#是右束
- 关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是梯形图中A代表QT间期离散度的正确测量方法是动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是可出现房室分离
可呈1:1房室传导
可呈2:1房室传导
可呈1:2室房传导
以上都对#心
- 关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是房颤心电图表现为长QT间期综合征的心电图标准中,可作为独立的诊断标准应为指连续3个及以上的交界性逸搏
QRS波群形态与窦性下传者相同或相似
- 对血钾增高最敏感的心脏组织是关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述,不正确的是关于双腔起搏器周期的描述,正确的是以下情况可引起PR间期延长,但应除外窦房结
心房肌#
心室肌
希氏束
普肯耶纤维是指24小时内符合动态心电图
- 51岁,右心室血进入肺动脉
房室瓣关闭,使心室充盈
半月瓣开放,使血液流入心室#
房室瓣关闭,起搏器的感知能力越高
为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
为获得良好的感知,收缩期两者开放使血液分别
- 胺碘酮常见的不良反应有支持心房扑动折返机制的证据是显示肺血减少X线征象的疾患是传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其
- 为了避免描记ST段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括最易引起心房颤动的疾病是≥0.05秒
≥1.0秒
≥1.5秒
≥3.2秒#
≥3.7秒所有心房颤动
- 下列不适于电复律的是数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄关于心尖部解剖的描述,不正确的是阵发性房颤
急性房颤
持续性
