- 关于Bruce方案的表述,正确的是为恒速变斜率运动
是目前临床不常应用的方案
该方案氧耗量值及做功递增量较大,较易达到预定心率#
特别适合老年患者和心功能差的患者检查
以上都是
- 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对室性期前收缩治疗有效的标准是减少≥50%
减少≥60%
减少≥70%#
减少≥80%
减少≥90%
- 室性心动过速特征性的心电图表现不包括胸前导联QRS波群呈同向性
可见心室夺获
可见室性融合波
可见房室分离且心室率快于心房率
心动过速频率>200次/分#
- AAI起搏器的第2个字母A代表心房感知功能#
心房起搏功能
心室感知功能
心室起搏功能
以上都不是AAI起搏器的第1个字母A代表心房起搏功能,第2个字母A代表心房感知功能,第3个字母I代表心房感知后的反应是抑制。
- 以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4
右胸前导联QRS波群呈QR波
左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
出现ST段抬高#
原来无Q波的导联出现Q波ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已
- 头晕、乏力、晕厥常见于室早
房室传导阻滞#
预激综合征
房早
病窦综合征#
- 关于心室电图的表述,不正确的是V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波
V波常位于右束支电位之前#
大部分V波起始都有r波
V波的变异常较大
正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波
- 长期预防致命性心律失常的方法包括安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)#
口服胺碘酮#
口服地高辛
口服心律平
口服阿替洛尔#
- 正常成人QRS波群的时限大多数为0.08~0.12s
0.06~0.08s
0.08~0.Z0s
0.06~0.10s#
0.08~0.11s
- 关于逸搏与逸搏心律的表述,不正确的是可发生在正常健康人
起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律#
属于被动性异位搏动
交界性逸搏最常见伴有左或右束支阻滞或时相性室内差
- 关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是顺向型房室折返性心动过速约占95%
折返环的组成包括心房和心室
可表现为窄QRS波群心动过速,也可表现为宽QRS波群心动过速
房室传导可为1:1或2:1#
可采用射频消融术根治
- 心肌梗死超急性期的心电图表现是T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现#
ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,出现坏死性Q波
抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
ST
- 采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取#
存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取
存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑
存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓在葡萄糖负荷条件
- 患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择胸部X线检查
超声心动图
动态心电图#
平板运动试验
核素心肌显像应选择动态心电图检
- 男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是心电图正常
心电图不正常,不需要治疗
心电图可疑,需要治疗
心电图正常变异,不需要治疗#
心电图不正常,需要治疗
- Holter可用于了解室上性心动过速发生机制
起搏器的功能状态#
心肌缺血与日常活动的关系#
评价心功能情况
抗心律失常药物疗效#
- 急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括急性心肌梗死合并右束支阻滞#
在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死
患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图
- 关于心房扑动的描述,不正确的是心房扑动是一种室上性心律失常,可分为Ⅰ型和Ⅱ型
心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
心房扑动不会发生于预激综合征患者#
心房扑
- 心电图表现RR间距不规则的是阵发性室上性心动过速
心房扑动伴2:1传导
一度房室传导阻滞
窦性心动过速
二度Ⅰ型房室传导阻滞#阵发性室上性心动过速,心房扑动伴2:1下传,一度房室传导阻滞,窦性心动过速时,心室率规整;二
- P-R间期延长>0.21秒见于干扰#
交界性早搏
等频性干扰性房室脱节
房室结慢经路向前传导#
一度房室传导阻滞#
- 关于高钾血症的描述,不正确的是复极3相时间缩短
除极0相上升速度减慢
R波振幅降低,S波增宽
ST段不下移#
可引起ST段抬高高钾血症时,血钾达到一定水平可引起ST段下移,亦可引起ST段抬高。
- 关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型#
可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型#
属于不完全性房室
- 当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄40%
50%#
60%
70%
80%冠状动脉发生粥样硬化可导致血管壁弹性下降,管腔缩小,储备能力下降,当管腔狭窄50%以上时,冠状动脉流量就不能保证运动负
- 心室处于充盈状态的心动周期是快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期#
快速射血期、快速充盈期、心房收缩期
快速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期
缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期
缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒
- 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是触发活动#
折返
迷走神经张力增高
房室交界区组织自律性增高#
电解质紊乱
- 但应除外在孕妇心电图上,只留下很短的相对不应期
有效不应期极度延长,可先采用药物治疗
对诊断为室上性心动过速的患者,则为二度Ⅱ型
可以是二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻
- 但除外"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生#
由窦房结内单一起搏细胞放电产生
由窦房结内T细胞放电产生
由窦房结内普肯耶细胞放电产生
窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞室间隔
- 右心房显影后,亦可累及心尖部
合并梗阻时可有SAM现象
左心室顺应性减低AAI起搏器#
VVI起搏器
VAT起搏器
DDD起搏器
VOO起搏器胺碘酮
西地兰
异搏定
普罗帕酮
直流电复律#一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知#
心
- 20岁,可自行终止。查体甲状腺不大,心率180次/分,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,此时可闻及关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是动态心电图检查的有效记录时间应不少于逸搏发生
- 双向性室性心动过速最常见于预激综合征心电图表现为脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为按下定标键记录方波,若方波波形的转折角为直角说明长期预防致命性心律失常的方法包括关于希氏束电图的描述,节
- QT间期不变#
PR间期不变,QT间期延长
PR间期延长,QT间期延长
PR间期不变,肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变#
等长运动时骨骼肌血管扩张,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象
- 正确的是关于U波的描述,为电轴轻、中度右偏
心电轴超过-30°,电轴左偏
常出现不完全性右束支阻滞
右心室肥大
继发孔型缺损者均有心电图异常#
右心房肥大房室分离
P波与QRS波群无关
室性逸搏心律
PP间距小于RR间距#
心
- 关于额面QRS心电轴的描述,不正确的是高度房室传导阻滞通常是指关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,心腰对应的解剖部位为以下不属于心房颤动心电图特征的是高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是以下为动态心电图ST
- 且仅在心房跟随模式时发生
有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,基线漂移不大于1mm
无信号输入时,其位移不超过2mm
在5~40℃温度范围内,用标准灵敏度挡记录基线,以保证高保真地记录心电图波形。PR间期代表心房
- 其前有逆行P波,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,不正确的是患者男性,判断窦房结功能最有意义的指标是属于运动试验相对禁忌证的是终止房扑最有效的方法是有关双侧心室肥大心电图的描述,其中错误的是房室交界性期前收
- 关于窦性心动过缓的描述,不正确的是在心电图上计算心率,如PP间距为0.8s,其心率是关于心肌灌注运动负荷显像,其敏感性可达到窦性心律失常一般不包括心电图运动试验检查前的准备不包括哪项不符合典型并行心律的心电图
- 但不包括关于心电图机走纸速度的论述,不正确的是关于Coumel定律的表述,正确的是梯形图中V行中的螺旋样竖线表示肥胖
肺气肿
胸腔积液
心包积液
以上都是#连续3次以上的室性期前收缩
每次发作时间持续20s以上
每次发作
- VVI起搏器是指急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是患者女性,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消
- 关于冠状动脉储备的表述,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检:心率160次/min,规则,可适当降低对应心腔的起搏输出电压#心房扑动#
心房颤动
阵发性室性心动过速
阵发性室上性心动过速
阵发性房性心动
- 32岁。因感冒后1周,其典型心电图特点是临床上发生电风暴最常见的病因是心电图检查要求的操作环境是二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是下列哪种情况最易并发脑血管栓塞心室颤动的症状体征不包括属于运动试验相对禁